甲状腺T3⼀T4高，其他三项正常，复查时是否要查全部五项？

哦，对于原发性甲亢甲减来说，最关键的是促甲状腺素TSH，所以您TSH正常基本上排除了原发性甲亢或者甲减

因为如果原发性甲亢，问题在甲状腺，那么甲状腺的上级中枢---脑垂体会受到过多的甲状腺素反馈抑制，自动减少促甲状腺素TSH的分泌，早期可以维持血液中的T3 T4 FT3 FT4都正常范围，仅仅TSH明显下降，一般都低于0.1 mIU/L,此时亚临床甲亢；以后失代偿了T3 T4等才升高的。

而原发性甲减，则也是先促甲状腺素TSH代偿性升高，以后才T3 T4 FT3 FT4因为失代偿了，降低的。

因此你如果TSH正常，就肯定排除了原发性甲亢甲减。

但是继发性甲亢甲减（比较少见），是因为脑垂体分泌过多/过少促甲状腺素，导致甲状腺功能继发性甲亢甲减，理论上是TSH 和 T3 T4 FT3 FT4一同升高或者降低的，但是有时可能TSH是在正常范围边缘，比如继发性甲减，血液中T3 T4都明显下降了，而TSH没有代偿性升高，而是处于正常低限，那么也说明脑垂体功能有异常，这时候我们就要多长一个心眼了。

不过临床上，更多的，是euthyroid sick syndrome正常甲状腺病态综合征，甲状腺和脑垂体都没有问题，而是因为其他的因素比如创伤、感染、应激等导致T3 T4 TSH一过性的高高低低，这也是很常见的。

我看您这个已经排除原发性甲亢甲减，但是更可能是其他其他因素导致的正常甲状腺病态综合征可能性大。而继发性甲亢的可能性，也比较少。

所以您复查时候，TSH复查一个，另外复查一个FT3 FT4已经是够充分了，多数情况都不一定需要复查，当作甲状腺本身功能正常也可以的。当然具体的情况还需要具体分析了哦，我只是讲了大多数情况而已

我曾经是医生，没违背过道德良心，但是蒙受不白之冤，被关过精神病院，大家看看我的遭遇，是非曲直自有公论

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可以不全查。但孕期用药要注意，最好是经妇科医生开方子。

复查时没有必要查全部五项。