为什么会出现O型腿？

2025-03-10 14:39:26

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O型腿的定义 O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。 O型腿的判断标准在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离，就说明是有O型腿了。一般根据常态膝距和主动膝距两个指标，判断O型腿的轻重程度。所谓常态膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时，双膝关节内侧的距离。主动膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，双膝关节内侧的距离。根据常态膝距和主动膝距的大小，"O型腿"分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。 ◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0的属Ⅰ度； ◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0的属Ⅱ度； ◆常态膝距在3-5厘米之间的为Ⅲ度； ◆常态膝距大于5厘米的属Ⅳ度。 O型腿的形成原因缺钙和遗传是O型腿形成的两个基础，但更直接的原因，还是在于走姿、站姿、坐姿及一些运动。走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等，会给膝关节向外的力量，而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带，长期如此，就会导致膝关节外侧副韧带松弛。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下，内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转，形成膝内翻，即O型腿。由此可见，认为O型腿都是骨头弯了，是一种误解。为什么普遍认为O型腿就是骨头弯了? O型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。并且，由于腿内侧肌肉少，会导致双腿间的缝隙别大。外侧肌肉多，就显得胯宽，下肢臃肿、腿短，上下不协调。 O型腿就是骨头弯曲了吗？不少人简单地认为，O型腿（膝内翻）就是腿骨弯了。甚至一些非专科的医生，也有这种外行的理解。其实，膝内翻远不是这么简单。从专业文献中，我们可以看到，膝内翻分为骨质有改变的胫骨机械性内翻，以及软组织失衡导致的内翻。大部分人，对后者还不了解，因此才会粗暴地得出结论，认为O型腿是无法矫正了。骨质改变，通过物理方法无法矫正，但软组织失衡性的内翻，是可以改变的。即使是进行膝内翻的手术矫正，通过软组织平衡的方法可以矫正的度数，也占72.1%，即能够改变绝大部分程度。详细资料，可以参看这篇发表与《中华骨科杂志》的专业文献： http://www.oxingtui.cn/news/bowlegs1/2008421/08421214BBD13JJGA49477159D2.html O型腿的危害正常的膝关节，压力是平均分布在关节面上的。而O型腿的人，由于膝关节内翻，身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。到年龄大了，就容易出现关节痛，影响到正常的行走活动。Ｏ型腿的矫正 O型腿的矫正方法包括：手术、仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。手术适应于O型腿程度非常重，或者已经并发骨性关节炎，出现关节疼痛的患者。手术的好处是被动治疗，矫正立竿见影，不需要恒心和坚持。缺陷是需要截骨，痛苦和风险大，费用高。非手术矫正方法，其原理基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋，达到矫正目标。非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动治疗，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。 “O”型腿的矫正方法具体如下：（1）直立，两脚并拢，两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动，做 20～3O次。（2）弯腰，两手扶膝做向左的和向右的绕环运动，做20 ～30次。（3）两脚开立稍大，弯腰，两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习，每次停耗10秒钟，做5～10次。（4）两脚平行站立。先以脚跟为轴，做脚尖外展和内旋运动；再以脚尖为轴，做脚跟外展和内旋运动，各做20～30次。（5）坐在椅子上，尽力用小腿夹住书，坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做，效果更加显著。（6）跪坐在腿上，塌腰，两脚慢慢向外向前移动，腰部随之也逐渐直起来。做 15～20次。如何矫正O型腿稍微改变一下站立姿态，便可运用腿部肌肉不同的部位，这是下蹲运动的最大特点。下蹲时膝盖和大腿靠拢，对于矫正 O型腿很有效。尽可能的下腰深蹲效果会更好。方法：双手叉腰，上身保持直立，双腿张开 15— 20厘米，脚尖略微向外，吸气时两膝靠拢慢慢下蹲，尽可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉紧绷。呼气时慢慢打开双膝，伸直站立，重复 10次。 O型腿矫正操 1.八步矫正法。向后迈步走，注意要脚跟先着地，路线走直。每次走八步。 2. 锻炼腿部内侧肌肉的方法：双脚分开与肩同宽，双足稍内扣，膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组，每天做2～4组。不需要完全蹲下去即可。

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