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做一个幸福快乐的人民教师 中学教师心理健康教育培训
抑郁是精神障碍的一种,主要表现为:非常普遍和严重的消沉,包括无价值感及一些躯体活动的困扰,如睡眠障碍,兴趣丧失,无法体验快乐,且症状持续两个星期以上。有些教师由于工作压力大、个人生活不如意等原因,也很容易患上抑郁症。如果他们不能正确认识自己,往往形成错误的认知,如觉得自己无能、人情淡泊等。有些人性格比较内向,难以得到适当的帮助和专业的咨询,就会在一些生活事件和困难的引发下,导致抑郁症。
一、形成因素
在学校心理咨询中,接触到一位患有抑郁症的初中化学教师小刘。小刘的父母都是教师。从小学到初中,在百度中,输入 免费ppt课件下载站 ppt课件 ppt课件下载 ppt教学课件 免费ppt课件 教学课件 关键词,可以找到免费的。小刘的成绩一直在班上名列前茅。高考时由于紧张,只考取了本省的一所师范专科学校eduwg.com。从此,觉得不好意思见高中同学,大学三年很少外出,经常一个人在化学实验室里。大学期间,同学和老师很少见过他笑。工作后,他对自己要求很严格,上课很认真,但由于不苟言笑,师生感情不融洽,除了上课、做实验,平时大部分时间待在宿舍,很少与人交往。同年,学校来了一位女英语教师,人长得很漂亮,与他还是高中同学。加上一块儿在食堂吃饭的缘故,二人接触较多,发展成了恋人,他的精神状态大为改观,工作表现积极,与人交往增多,渐见笑容。但好景不长,学校调整人事,女教师调入县城另一所中学,同时,在一次体检中,查出他患有乙肝。女朋友虽然没有表示什么,但她父母与兄弟希望他们分手。在这期间,他们除了电话联系外,很少见面。由于师生关系不太好,他的教学成绩不很理想,再加上学校公布将实行聘任制,未聘上的可能离岗或下岗,小刘开始表现出明显的抑郁症症状。
二、主要症状
首先,躯体症状,小刘出现了严重的失眠,他自述睡眠质量极差,晚上难以入睡,一个晚上感觉只睡了二到三个小时,睡着了也难以进入深度睡眠,一有动静,就会醒来,醒来后很困,但又睡不着。白天无精打采。身体抵抗力也差,感冒持续两个星期了。
其次,情绪非常低沉,觉得整个世界是灰暗的,一天到晚唉声叹气,觉得什么人都与他过不去,什么事都不顺心,觉得自己的前程与爱情都完了。对家人、朋友态度冷漠,小刘父母来学校看他,他打了一声招呼,就不理不睬,呆呆地坐着。甚至表现了退化行为,在实验室做实验的时候,他突然躺在地上,放声大哭。
在小刘的哥哥的陪同下,他们来向我求助,根据他们的叙述,我让他完成了贝克(Beck)抑郁问卷,他的得分高达34分(如果得分在21分以上即为重度抑郁症)。小刘觉得活着没意思,有自杀打算。单独询问他哥哥时,他哥哥说小刘表现奇怪,将银行卡密码等全告知他,对以前爱好的活动全无兴趣,口口声声说他活不久。根据他表现的症状与其亲人的叙述,可以断定小刘患了抑郁症。
三、辅导方案
为了改变小刘的困扰,我决定采用多种方法对其进行帮助。首先,提供社会支持,由他哥哥陪他一段时间,照顾他的生活起居。因小刘觉得自己活不长,冬天来了,过冬的衣服和鞋子都没有买,我建议他哥哥陪他准备这些物品,帮他收拾房子,将卧室布置得温馨、漂亮。同时,我联系他的亲人、朋友,让他们多与他相处、交谈,给他提供更多的帮助和支持。与他女朋友交流,了解到他的女朋友没有打算终止恋人关系,家人的反对她不会在意,我要求她多与小刘联系,并向小刘表明立场,让小刘减少这方面的顾虑。
其次,减轻小刘的躯体症状。要求小刘按医生的处方服药。小刘认为抗抑郁药副作用太大,只服用了一天,即停止了。为了改善睡眠,小刘服用了两个星期的安神补脑类的中药。同时我为他提供一些有关乙肝的资料,告诉他,携带乙肝并不可怕,怕的是悲观和不好的生活方式,没有必要乱用药。建议他临睡前围着操场慢跑几圈;睡觉前可以试着用一些方法放松,如深呼吸、听一些轻松欢快的音乐等。
再次,运用认知疗法(认知心理学家认为,因为人有一些错误的认知,如,因为一次考试成绩不好,就认为自己不行,而不是认为只是自己考试考得不好。这种认知影响了行为,则在其他活动中也会自动带上不行的帽子。认知疗法就是通过改变这种认知,从而改变人的行为,这样他会在其他活动中积极参与)对其进行帮助。在完全了解其症状后,我与他建立了信任与友好的关系,通过提供上述的一些策略,减轻了他的一些躯体症状。经过他与家人的同意,我们引入了认知疗法。帮他找出一些主要的自动性思维(自动性思维是指“插在外界事件和个体对它们的情感反应之间的想法”)。如小刘形成了“做人很失败”的自动性思维,许多事情的发生都可以引发这种想法,高考没有考好、工作没有搞出成绩、女朋友工作调动等事件,都会使他自动产生这种想法,而他自己又难以注意到。其实人人都会在生活中遇到挫折,但有自动思维的人不是对某事作出评价,而是扩大化,从而产生极严重的失败感。在实际操作中,我根据他的经历,并通过质疑的方式来解释他的这种自动性思维,如,“你们校长是否正式通知你不胜任教学工作?”“在过去一年的教学中,你知道学生对你的评价吗?”“你见过多少新教师刚开始工作就成为教学能手”……
再有,给小刘布置“家庭作业”,让他记录每天产生的不愉快情绪,包括引发这些情绪的事件,其中的自动性思维是什么,理性的反应应该是什么,对自动想法进行评价。如他记述:一天早上,他的同事骑摩托车路过,没有和他打招呼,他就产生了同事很冷漠的自动思维,但记下之后,他明白这是一种自动思维,理性的反应应该是他穿新衣服,人家没有认出。中午时,果然那位教师问他新衣服哪里买的,说他穿着新衣服人都变了。这就否定了他先前的自动思维,也就否定了早上失望的情绪。在否定了自动思维后,我又启发他建立一些合理信念,并在工作、生活中运用与检验这些信念的合理性,如,关心他的人有很多;爱人不会因为他的一点小毛病而离去;喜爱教师这份工作;多与同学交流,向老教师学习,教学工作会搞好等。
四、效果
两个月后,他逐渐有所改变,身体有所好转,睡眠得到改善,不再担心携带乙肝病毒会死亡与不能结婚,白天有足够的精力工作。经过与同事、朋友交谈,与其他教师的关系也融洽多了,生活不再那么悲观。改变了以前与学生的交往方式,一有机会就参加学生的活动,放学后与学生一起打篮球,和学生一起外出旅游。师生之间接触增多后,他的学生上课更认真,也逐渐喜欢上了他的课,期末考试总体排名前几名。与女朋友的交往也正常化,平时通过书信或网络联系,周末互相往来。半年后,两人举办了结婚典礼,此时,他的精神与心理状态更加健康。小刘以前的自信与好学等品质重新出现,工作成绩突出,多次获得县和镇教育部门的表彰,被学校作为骨干教师培养。
五、建议
首先,教师要加强体育锻炼,多参加户外活动。中学教师一般都实行坐班制,整天在办公室备课、改作业,如果平常也很少参加户外活动,常会导致肩周炎、颈椎病、肥胖症等疾病,进而引发更多的压力与焦虑,从而导致情绪低沉,发展到抑郁。多参加体育锻炼及户外活动可以提高工作效率,增强身体抵抗力。
其次,教师要对人际关系有一个积极的态度。社会支持是身心健康与幸福感的重要因素。生活中,每个教师都不是孤立的,遇到困难时,要想自己还有家人、朋友的支持,没有过不去的难关。同时,把与学生相处当成一件愉快的事情,从而体会师生互相理解、学生成绩提高带来的幸福感。有些事情处理不好或由于工作心情烦闷时,可以找知心的同事聊一聊,倾诉心中的不快,以找到解决问题的办法。
再次,教师要了解一些心理调节方法。如看事情多看到它的积极方面,追求的理想要以自己的实际情况为基础;正确认识自身的病痛,定期做体检;感觉紧张时可以尝试放松的方法,如,安静地坐在一个舒服的地方,闭上双眼,让全身肌肉充分放松,集中注意呼吸,呼气时轻轻地对自己说“1”,保持积极的心态,让放松(呼吸)保持自然的节奏。排除其他杂念或忽视杂念,继续重复数字“1”。
最后,教师不妨多一些“幽默”。紧张的教学后,可以大声呼喊“解放了”,让自己轻快一些。
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