分情况不同来判断，有的情况是正常的，有的针灸后的疼痛加重是不正常的。
1、可能是刺激量过大，或者滞针。导致局部肌纤维损伤，引起疼痛，活动不适，一般会持续一到两天，可以暂停针灸一两天后，再来进行治疗，如果严重的话，可以选择艾灸治疗。
2、病人感觉过敏。不少疾病，感觉神经发生异常，即对痛感上升，即使轻微刺激，都反应较正常人敏感，有疼痛的感觉。这些病人针灸刺后，会略有明显的所谓“痛”的;
3、对与“痛”相关的感觉分辨不清。针刺不同穴位，会有酸、麻、胀、重、电流样等感觉，这叫“得气”，是针刺取效的标志。中医强调针刺必须得气，得气快者效好，得气慢者效差。但约有三分之一的病人，分不清得气中的各种不同感觉，都是一个感觉，即“痛”。欧美人中有一半以上分清清针刺的酸、麻、胀、重、电流样感觉，都说是痛
4、针刺后遗感。针刺后不少穴位，特别是四肢穴位，在数天内仍有不同程度的酸胀、沉重等感觉，这是正常的，是针刺的后遗效果。 因此，不必紧张。可让病人继续接受针刺治疗。相反，还可病人，有这种后遗痛感的，比没有这种感觉的人，效果还要好些。
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