根据肿瘤生长位置及生长的特点,脑膜瘤手术切除需要把周边的脑膜一同切掉,才可以彻底治愈,这样脑膜瘤术后复发率很小,但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使是全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,这样脑膜瘤术后复发率就变得很高。 影响脑肿瘤复发的因素主要有两点,一时脑膜瘤本身的级别(I级、II级、III级),级别越高脑膜瘤复发的几率越大,二脑膜瘤切除的程度是影响脑膜瘤复发的最重要因素。国际上脑膜瘤切除的分级多采用辛普森分级(Simpson):辛普森一级切除指的是肉眼全切脑膜瘤,包括切除受侵的硬脑膜和颅骨。 研究者发现部分病人脑膜瘤除了侵犯相邻的硬脑膜颅骨外,还顺着脑内的供应血管侵入脑组织,这部分侵入脑组织的肿瘤就是辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发的根源。 因此有学者提出辛普森0级切除的概念,也就是切除脑膜瘤受侵脑组织。在一些脑组织的非功能区可以采取辛普森0级切除 ,功能区就无法采取了。(林松) 【相关文章: 伽玛刀治疗脑膜瘤剂量是多少伽玛刀治疗脑膜瘤知识大全】
良性脑瘤手术后一般不复发的抑制脑瘤复发从以下几个方面入手:1要养成良好的生活习惯戒烟限酒吸烟世界卫生组织预言如果人们都不再吸烟5年之后世界上的癌症将减少1/3;其次不酗酒烟和酒是极酸的酸性物质长期吸烟喝酒的人极易导致酸性体质从而引发脑胶质瘤2不要过多地吃咸而辣的食物不吃过热、过冷、过期及变质的食物.
一、性激素及其受体
近年对脑膜瘤性激素受体及抗激素治疗的研究渐渐增多。主要集中在雄性激素受体(AR)、孕激素受体(PR)和雌性激素受体(ER)的表达及其意义,但结论仍需要进一步探讨。
二、癌基因
肿瘤的发生被认为是受多基因协调控制的细胞增殖和细胞凋亡过程失衡的结果。因而,研究这些基因在脑膜瘤组织中表达情况,探讨其在脑膜瘤发生、发展中的作用及相互关系,对脑膜瘤的发病机制和治疗预防等就有了深远的意义。
三、生长因子及其受体
脑膜瘤组织中几种癌基因编码的生长因子及其受体表达上调,与脑膜瘤发生、发展有密切关系。因而,通过对他们的研究,就可能找到脑膜瘤新的治疗的途径。
1、血管内皮细胞生长因子( VEGF)
因为血管的增殖是实性肿瘤生长的必须条件,目前普遍认为微血管形成在肿瘤的生长、发展、转移过程中起着十分重要的作用。而VEGF直接作用于内皮细胞的有丝分裂原,具有增进新生血管形成、增加血管通透性等功能,是与血管形成相关的主要生长因子之一。在脑膜瘤的发生、发展及演变过程中有十分重要的作用。VEGF在脑膜瘤的血管生成及手术后复发中起重要作用,能增进脑膜瘤的血管生成,造成肿瘤的生长和肿瘤细胞的恶性增殖,引起手术后复发。
2、转移生长因子 (TGF-α)
TGF-α影响相关基因的功能,造成细胞不典型增生,并进一步使细胞失控生长,引起细胞癌变。TGF-α表达与脑膜瘤的预后有关。但近些年来,国内外关于TGF-α表达与脑膜瘤相关性研究报道较少。