试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化,排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术,主要包括以下几个过程步骤:
试管婴儿第一个过程:促排卵
女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。
医生会要求你在月经周期的第2天,女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,就注射HCG,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。
促排卵有多种方案,常见的有长方案、短方案、微刺激方案等,最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性,取出多个卵子的几率最高;短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性,在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗,耗时短,但是卵子数目较少。
试管婴儿第二个过程:取卵取精:
将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医生借助取卵针从阴dao进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内,取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此试管妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)
取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。
试管婴儿第三个过程:体外受精
精子和卵子取出之后,先要对精子进行特殊的清洗,因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将精子注入卵细胞内。
试管婴儿第四个过程:胚胎移植
等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。
妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿一代比一代强吗?
目前,试管婴儿有一代、二代、三代之分,三代试管技术发展趋向成熟,是不是第三代比第二代强,第二代又比第一代强?答案又是否定的。
第一代试管婴儿,又称体外受精—胚胎移植(IVF),属于常规试管婴儿技术。
第二代试管婴儿,又称卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)。
第三代试管婴儿,又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。
三者的共同之处:
三代试管婴儿都包括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。
三者的不同之处:
第一代和第二代的差别在于受精方式。第一代试管婴儿体外受精属于自然结合,不采取任何手段,而第二代试管婴儿则是运用显微镜将精子注入卵细胞内,属于人工注入。
第三代和其他两代的差别在于胚胎移植,第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤,目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎,挑选出健康的胚胎再植入子宫内。
试管婴儿移植后注意事项
1、注意饮食上的调整
健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后,女性对饮食上的要求也是比较严格的,不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主,并且不能出现饥一餐,饱一餐等不良饮食习惯,尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物,最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物,这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类最好是不吃或是少吃,以保障胎儿的健康成长和发育。
2、注意多休息多静养
女性在移植后的四十八小时内不移过多走动,最好是平躺休息,起床等动作要轻缓,适当多喝水,少看或是不看电视,不玩手机和电脑。每天适当轻运动,不能过于劳累,尤其是大动作的劳累更是不宜,养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内,需要注射打针最好是上门服务,尽量少出门在家静养。
3、要保持愉快的心情
对于每人个需要做试管婴儿的女性来说,她们多少都是有着一定的心理压力的,在成功移植之后更是有些担心,如果不能做到情绪稳定的话,对健康怀孕有着很大的影响。因此,女性们一定要坚强,要相信自己,鼓励自己,对自己有信心,保持愉快的心情。可以适当在户外散散步,听听音乐,看看一些鼓励类的书籍,尽可能地让自己的心态放轻松,也就能提高胎儿的着床率,从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育,造成意外情况发生,引发不必要的后果。
4、注意适当运动休息
成功移植之后的头几天,女性应在家静养休息,一周之后女性就可以适当活动了,活动有助于女情的心情健康,像散步,听音乐之类的运动即有助于人体健康,还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下,每天散步半小时,然后看看书,听听音乐都是很好的运动,像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始,早期的三个月是最危险的三个月,尽可能地避免大幅度的动作,有助于提高试管婴儿的成功机率。
夫妻不孕不育,不到最后一步肯定是不会选择做试管婴儿的,所以大家先要明确排除可能引发不育的因素,如果久治不愈,那就要考虑试管婴儿了,任何事情都是两个人商量来的,希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿!
试管婴儿过程是怎么做的?
第一步:促排卵
女性正常排卵的时候,一个月只有一颗卵子排出,极少数情况下可能有两个。但做试管婴儿的话,不论是受精、养囊还是筛查过程,都会淘汰一部分卵子,所以只有一两颗卵显然不够。为了获取更多卵子用于后续治疗,医生们研发了促排卵药物,能让女性本来没机会发育的小卵泡也一起生长、成熟。
在试管妈妈月经到来的第2-3天,医生准时开始促排;如果个人的时间安排错过了这两天,此次月经周期就宣告作废,只能等下一个月再来。促排8到10天后,卵泡差不多就成熟了,可以注射HCG,36小时后到医院取卵。
第二步:取卵取精
取卵手术会使用B超全程监测体内的情况,用固定在探头上的取卵针到达卵泡附近,一一吸取卵泡夜当中的卵子。这个过程有麻醉注射,所以试管妈妈不用担心痛苦。在女方取卵的时候,男方在另一间诊室取精,或者提前通过穿刺取精手术取出精夜后冷冻保存,等待卵子的取出。
第三步:培育筛查
精卵取出后,首先将精夜进行一道特殊处理,减少其中的杂质。然后把挑选出来的形态好、活力强的精子注入到卵子内,使卵子尽快完成受精。之后,把受精卵放入模拟女性子宫的培养皿中,开始培育囊胚,这一过程需要5-6天。养囊完成后,再用1-2周时间完成对胚胎染色体的筛查。
第四步:移植验孕
筛查后健康的胚胎宝宝们,进入被试管夫妇挑选的环节,一般来说等级高、发育更好的胚胎会被优先选择。移植手术的流程比取卵更加简单,不需要麻醉,通过导管将胚胎轻轻放入子宫即可。移植7天后,血清中HCG的数值就可以判断试管妈妈有没有妊娠成功了,自己在家用试纸测的可能会不准确。
为大家详解一下试管婴儿的过程。
一、促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
二、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
三、体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
四、胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
五、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮
如果做试管婴儿,具体的流程如下:第一、夫妻双方做身体的健康检查,尤其是女方需要做卵巢功能的检查、B超检查、是否感染导致胎儿畸形病毒的检查、肝肾功能检查、甲状腺功能检查等等。第二、需要做促排卵进行治疗,当发现卵巢内有多个卵泡生长,并且达到取卵的要求,这时可以取卵。第三、取出男性的精子,在培养基上是精子和卵子结合形成受精卵,再植入女性的宫腔之内,在临床上游离几天之后才会着床,着床之后胚胎生长发育,这是整个试管婴儿的流程。
首先女性超促排卵,使多个卵泡发育,用穿刺针经阴道穿刺卵泡取出卵子,同时男性取精,在实验室将精子和卵子放在培养皿中,让其自然受精或卵泡浆单精子显微注射,形成受精卵后,继续培养,观察其分裂,待受精卵分裂成第3天胚胎或继续发育成囊胚后,移植入女性的子宫腔,胚胎移植后做黄体辅助治疗,辅助治疗的时间大约在怀孕后的10周左右,一般14天进行验血确认怀孕,如果妊娠成功,维持到10周至12周,如果不成功,则停止黄体辅助,直至下一个月经周期,整个试管婴儿的过程都是上述情况。
做试管婴儿注意放松心情,不要过于的紧张,平时可以适量的增强营养,多吃一些新鲜的水果,蔬菜,多吃蛋白质含量丰富的食物,有利于提高身体的免疫力,增强抗病的能力,而且有利于受精卵的生长发育。平时注意不要劳累过度,不要剧烈的运动,避免导致流产现象的发生。平时应该注意不要接触放射线,尽量不要接触有毒害的气体,化妆品之类,避免导致胎儿畸形的发生。
试管整个过程,可以总结为三个部分:检查阶段、促排取卵阶段、移植阶段。
1、基础检查阶段:前期检查阶段通常会花1-2个月时间,夫妻双方需要完成一些基本的检查,如血常规、心电图、妇科检查、男科检查、基础内分泌激素检测等。
2、促排取卵阶段:根据卵巢功能的好坏,所采取的方案是不同的。卵巢功能良好的,采用短时间方案;卵巢功能差,则采取时间长一些的方案。
从促排卵药物到取卵,根据每个人身体状况和具体所选的促排卵方案具体,一般需要15-45天时间。
3、胚胎移植阶段:取精、取卵会在同一天进行,之后的胚胎培养需3天时间;如果进行囊胚培养,需要5天。胚胎培养之后,就可以安排移植。
移植后15天左右进行抽血验孕,成功后再过20天做B超检查胚胎情况。