根据您提供的这些血常规化验数值,可以看出您的岳父已患有“贫血”。因为他的血红蛋白(HGB)及红细胞压积(HCT)低于正常参考值以下,这是诊断“贫血”的主要依据,只要低于正常值以下就可以诊断为“贫血”。
他的贫血应该属于“轻度”,贫血一般根据血红蛋白的多少分为轻度、中度、重度、极度四个等级,轻度贫血是指血红蛋白在91 g/L--120 g/L之间。因为他的平均红细胞体积(MCV)为63.3 fl低于正常值以下,就属于“小细胞";他的平均血红蛋白含量(MCH)18.4 pg和平均血红蛋白浓度(MCHC)290g/L均低于正常,就属于属于“低色素”;以上指标结合起来,就可以诊断为“小细胞低色素性贫血”。
“小细胞低色素贫血”最常见于“缺铁性贫血”,“缺铁性贫血”最常见的原因是由慢性失血引起,诸如月经过多、痔疮慢性出血、消化道慢性失血等,其次见于铁摄入不足或肠道吸收障碍等,老年人还要警惕消化道肿瘤之可能。治疗缺铁性贫血,首先应该查清病因。因为您岳父已有72岁,不知有无消化道症状,如上腹疼痛、不适,或腹痛、大便异常等,需要注意除外胃肠道疾患,特别是消化道肿瘤,因此十分有必要进行一次胃及肠道的内窥镜检查。至于骨髓穿刺这方面的检查,目前到没有必要。
如果除外了消化道肿瘤之后,到可以进行一下铁剂的试验治疗,现在补铁的药物也是五花八门,不过我建议补铁的药可以服用“铁龙(十维铁咀嚼片)”或“福乃得”,这两种药物在一般药店均可买到,而且价格低廉、疗效确实,两种药物的用法均是每天一次,每次一片,饭后服用,服药期间不要喝浓茶,最好不喝茶水。多数食物中都含有铁,以海带、紫菜、木耳、香菇含量较多,尤以动物肝脏含量最高,其次为肉类、豆类及谷类,但乳类、蔬菜及水果中含量较低。建议你在补充铁剂的基础上,注意多进食一些含铁多的食物,还可以同时加服一点叶酸片(1~2片,一日3次)。应用铁剂治疗,可每3~4周查血常规一次,观察治疗效果,待血红蛋白达到正常之后,可以继续服用铁剂1~2月,以补足体内的贮存铁。祝你岳父早日康复!
首先是看有没有出血灶,找找有没有失血的原因;
其次是看是不是吃少了营养不好,老年人这种贫血很常见;
然后就是吃点补气补血的诸如红枣、枸杞之类的,或者红桃K什么的,或者直接吃补血药复合铁螯合物之类的;
接着是定期复查血象,老年人毛病多,这个数只要不是一直往下掉就不算什么大事
轻度贫血,红细胞小,提示可能属营养不良性缺铁性贫血,查一下铁确诊一下。也可以先注意饮食营养,加强蛋白质和铁质的补充,过段时间复查一下看。
这属于小细胞低色素性贫血,常见的是缺铁性贫血,需要查明病因,是因为慢性病,比如肾病,还是有失血的原因,去除病因后,可能会回复,另外可能需要口服铁剂,现在还不需要输注红细胞;但是也有其它少见类型的贫血,建议做骨髓穿刺。也可以补铁治疗,如果有效,就是缺铁性贫血。
初步考虑地中海贫血,但是有没有合并缺铁性贫血就不好说了,一般老年人都有缺铁贫的。接下来要到医院查地贫筛查以及铁蛋白,老年人的话建议叶酸、VB12也查一下,有可能是多种贫血复合的结果。等结果出来再决定如何治疗。(目前是轻度贫血)