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艾滋病(AIDS)的定义
艾滋病,医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome -- AIDS),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),又称艾滋病病毒所导致的传染病。值得一提的是,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡!通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染,破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低,人会越来越频繁地感染上各种致病微生物,而且感染的程度也会变得越来越严重,最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法。因此,艾滋病也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。
艾滋病病毒简称HIV,是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。
艾滋病的英文缩写词AIDS的音译,曾译为“爱滋病”、“爱死病”。1981年在美国首次发现和确认。病毒侵入后,人体即丧失免疫功能,容易感染其它疾病而死亡。一般通过性接触、静脉注射及输血等途径传染。被称为“20世纪的瘟疫”。
艾滋病病毒与艾滋病的区别
HIV (艾滋病病毒)代表人类免役缺陷病毒。一个人感染了 HIV 以后,此病毒就开始攻击人体免役系统,人体免役系统的一个功能是击退疾病。经过几年, HIV 削弱了免役系统,这个时候,人体就会感染上机会性感染病,如,肺炎,脑膜炎,肺结核。一旦有机会性感染发生,这个人就被认为是患了艾滋病。艾滋病( AIDS )代表获得性免役缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病,而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于艾滋病,而是会死于与艾滋病相关的疾病。
艾滋病病毒感染者和艾滋病人的区别
艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒,都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期,潜伏期为无症状感染期,本期除HIV抗体阳性外,无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一,半年到12年不等,少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年。
艾滋病的起源和发展
关于艾滋病的起源有很多传说,有人说是德国在二次世界大战时,人工研究出来的一种病毒;也有人说是日本人研究出来的;还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法,大部分是没有实质根据的。了解人类对於艾滋病发展的历史,其实是非常必要的一件事情,有助於人类预防并攻克爱滋病。其实,艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果,还是法属值民地。一个自森林中走出的土人,被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后,便被予以冷藏,就此尘封数十年。万没想到的是,数十年后,这血液样本竟然成为解开爱滋病来源的重要线索。
艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。
艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛,严重威胁着人类的健康和社会的发展,已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国艾滋病规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来,25年间全求累计有6500万人感染艾滋病毒,其中250万人死亡。到2005年底,全球共有3860万名艾滋病病毒感染者,当年新增艾滋病病毒感染者410万人,另有280万人死于艾滋病。2006年11月联合国艾滋病规划署和世界卫生组织(WHO)在日内瓦共同发布2006年艾滋病全球流行的最新情况。该报告显示,全球艾滋病流行仍呈增长态势:目前共有3950万人感染了艾滋病病毒,比2004年增加了260万人,其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于艾滋病,其中15岁以下儿童死亡数为38万;同年还新增了430万感染者,其中65%(约280万人)出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止艾滋病蔓延予以充分重视,以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍,艾滋病病毒感染者从感染初期算起,要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等,后期常常发生恶性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。
艾滋病临床3期
1.艾滋病病毒感染。病人感染艾滋病病毒后没有任何临床症状,仅血液中的艾滋病病毒抗体检测结果为阳性;
2.艾滋病相关综合征。病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上原因不明的淋巴结肿大并持续3个月以上,同时出现全身症状,如发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻等;
3.艾滋病阶段。病人突出的表现是致病性感染、恶性肿瘤的发生以及找不到原因的细胞免疫缺陷。
但不是每个感染HIV的人都一定出现3个临床期。部分人(60%-70%)感染HIV的初期尚未出现症状,即无症状携带者,约25%-30%的感染者在3-5年内,表现为爱滋病相关综合征(ARC),以后约10%—25%感染者再发展为典型的艾滋病,大概在10年内,50%—75%将发展为艾滋病。
艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒剂都可以杀灭这种病毒。虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗,但已经有用于临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内HIV病毒的复制,在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。
艾滋病的临床症状
艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等。
许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状,有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1—2周后就会消失,此后病人便转入无症状的潜伏期。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应,这样的人称艾滋病病毒感染者,或称艾滋病病毒携带者,简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性,是传播艾滋病最重要的传染源。
在很长的潜伏期中,感染者虽然没有自觉症状,外表一如常人,但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏,到免疫系统功能再也不能维持最低的防御能力时,多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染,引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同,表现为多种多样。
艾滋病的产生原因:
1、过度的性生活,其使男性的精液和女性的阴道分泌液大量流失,而男性的精液和女性的阴道分泌液中含有人体免疫系统中的大量抗体,人体免疫系统中的抗体的大量流失,使人体中免疫系统的矛盾对立面HIV(Human Immune Deficiency Virus) 病毒(艾滋病病毒)得以由弱变强,由非活性变成活性状态,活性状态的HIV 病毒便开始攻击人体免役系统,致使人得艾滋病( AIDS ,其为免役缺陷综合症)。
2、人体与带有活性状态HIV 病毒的动物进行的血液接触,致使人得艾滋病。
3、性接触使带有活性状态HIV 病毒的人,将活性状态的HIV 病毒传给其性伴侣,使其人得艾滋病。
4、注射式吸毒中,如果注射针管带有活性状态的HIV 病毒,则其通过注射针管传入人体,致使人得艾滋病。
5、输血中的血液或注射针管带有活性状态的HIV 病毒,通过输血致使人得艾滋病。
6、父母带有活性状态的HIV 病毒,将其遗传给子女,致使子女得艾滋病。
7、幼儿吸食艾滋病病人的乳汁,由于艾滋病病人的乳汁中含有一定的活性状态的HIV 病毒,其也容易传染给幼儿, 致使幼儿得艾滋病。
人的白细胞上有HIV病毒的受体
就跟插头插座一样
这是病毒进化的结果
而HIV感染后 体内大量的辅助性T细胞被病毒破坏,造成机体细胞及体液免疫功能降低,无法抵御外界病原微生物的侵袭而发生免疫缺陷综合症。有关HIV的致病机理,目前还不十分清楚,一般认为,HIV感染CD4+ T 细胞后,病毒通过基因组整合,以前病毒形式存在于CD4+ 细胞,在感染的早期,通过Th1细胞分必细胞因子IL-2等,在IL-2刺激下CD8+ T淋巴细胞对CD4+细胞产生强大的免疫抑制作用,从而使病毒处于被抑制的潜伏状态。在感染的晚期,Th2细胞的分泌占优势,通过分泌IL-10等细胞因子,使CD8+ T细胞失去对CD4+ 细胞的抑制,病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞,从而造成CD4+ 细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。
艾滋病,又译爱滋病、爱之病,源自英语Acquired
Immune
Deficiency
Syndrome,即“获得性免疫缺陷综合症”或“后天免疫缺乏综合症”,简称AIDS,是一种能引起人体免疫系统衰退的传染病。它是由人体免疫缺陷病毒(或称艾滋病病毒,HIV)引起的。这种病毒通过人体的体液诸如血液和精液进行传染。最普遍的感染艾滋病的方式是没有保护措施的性行为以及共享没有消毒的静脉注射针头。治疗血友病时使用了被病毒污染了的血液制品也是一种主要的传播方式。母亲患有艾滋病时,生下的婴儿一出生就患艾滋病(垂直感染)的比例也很高。
并不是所有感染了人体免疫缺陷病毒的人都会发生艾滋病,感染人体免疫缺陷病毒却还没发生艾滋病的人称为爱滋感染者(替代以往所称的爱滋带原者,以去除社会对于爱滋感染者及病患之污名)。艾滋病通常是当免疫系统被破坏达到一定的水平后或出现了伺机感染的症状后而确诊的。伺机感染是由微生物感染产生的疾病,通常在正常免疫系统的人体中不会发病。在达到艾滋病发病的症状前,被感染者只是被认为为艾滋病带原者。对免疫系统的破坏程度可以通过对HIV的攻击目标——T辅助细胞的数目来量化。如果一个人体内的T细胞指数降到200,就表明患者需要进行治疗了。
本病发病过程始终有不同程度、不同类型的发热表现,可属中医“温热病”范畴。
艾滋病的致病机理
Kaposi's
sarcomaHIV
必须和人体的T细胞的感受体(receptor)
中的CXCR4
或者CCR5互相接触,然后病毒被T细胞吸收到细胞内部,变成细胞基因的一部分。利用细胞本身内部的繁殖系统繁殖病毒。繁殖以后,使T细胞破裂,艾滋病毒就可以去感染其他细胞。
有少数人CCR5这个感受体基因变化,所以艾滋病毒没有办法和他们体内的T细胞接触,因此这些人不会感染到艾滋病毒。
HIV通过感染CD4+
T细胞引起发病的。在白血球中有一种通常是协助免疫系统对感染作出应答的细胞CD4+
T。通过在CD4+
T细胞中繁殖,艾滋病病毒破坏了全身需要用来对抗病毒的免疫细胞。当艾滋病病毒把人体的CD4+
T
细胞破坏到一个极限水平,一般CD4
T细胞<
200,病人就失去了抵抗病毒的能力。普通人可以抵抗的疾病,这时候在艾滋病患者的体内却可以很容易就引起疾病。这些机会感染疾病通常会引起死亡
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(又译:后天性免疫缺陷症候群),英语缩写
AIDS
的音译(Acquired
Immune
Deficiency
Syndrome)。是人体感染了“人类免疫缺陷病毒”(
HIV
-
human
immunodeficiency
virus
)(又称艾滋病病毒)所导致的传染病。
是血液传播性疾病。
艾滋病传染主要是通过性行为、体液的交流而传播,母婴传播。
体液主要有:精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。
汗液是不会传播艾滋病病毒的。艾滋病病人接触过的物体也不可能传播艾滋病病毒的。但是艾滋病病人用过的剃刀,牙刷等,可能有少量艾滋病病人的血液;毛巾上可能有精液。如果和病人共用个人卫生用品,就可能被传染。
一般的接触并不能传染艾滋病,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜,喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱,在离开人体,如果暴露在空气中,没有几分钟就会死亡。
艾滋病虽然很可怕,但该病毒的传播力并不是很强,它不会通过我们日常的活动来传播,也就是说,我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等,而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
艾滋病病毒可通过性交传播。
输血传播
使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如:静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具,吊针等。
如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是,如果母亲在怀孕期间,服用有关抗艾滋病的药品,婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多,甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。
蚊虫的叮咬可能传播其他疾病(例如:黄热病、疟疾等),但是不会传播艾滋病病毒。
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