子宫肌瘤变性是什么意思？

2025-03-02 07:46:19

推荐回答（5个）

回答1：

主要为各种原因引起的退行性变，退行性变的主要原因为子宫肌瘤局部血液供给不足所致，多与临床症状无关。
（1）玻璃样变。玻璃样变又称透明变性，是最常见的肌瘤变性，肌瘤组织水肿变软，肌纤维退变，旋涡状或编织状结构消失，融合成玻璃样透明体，由于玻璃样变多发生于肌瘤的结缔组织，因此这种变性在纤维结缔组织成分较多的肌瘤更明显。镜下可见肌瘤内有宽带状透明结缔组织，并可出现区域性囊性变；也可见到组织的坏死，组织无结构。
（2）囊性变。子宫肌瘤玻璃样变继续发展，肌细胞液化即可发生囊性变，此时子宫肌瘤变软，很难与妊娠子宫或卵巢囊肿区别。
肌瘤内出现大小不等的囊腔，数个囊腔也可融合为一大腔，内有胶冻样和黏液样物质积聚，囊壁内层无上皮覆盖，切面变性区呈棉絮状，大小不等，囊腔囊内液分为无色或血性。镜下可见囊性变区染色呈淡蓝色云雾状，也可见到有小簇肌细胞残留，在变性肌细胞周围也可有肌细胞增生。
（3）红色变性。多见于妊娠期或产后期，红色变性实为肌瘤一种特殊类型的坏死，发生机制不清。可能是肌瘤内小血管发生退行性变，引起血栓或溶血，血红蛋白渗入肌瘤内，切面为暗红色如半熟的牛肉，有腥臭味，质软，旋涡状结构消失。镜下可见组织高度水肿，瘤体内小静脉有血栓形成，血管扩张充血，广泛出血并有溶血，肌细胞质淡染，轮廓不清，肌细胞减少，细胞核常溶解消失，并有较多脂肪小球沉积。
（4）脂肪变性。一般病灶较小，少数可见到脂肪小颗粒，主要为肌瘤细胞内脂肪颗粒增多。镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性，其发生原因可能是肌瘤间质化生为脂肪组织，也可能是脂肪组织浸润。肌瘤内全部变为黄色脂肪时称脂肪瘤，但极罕见。
（5）钙化。多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤，多见于脂肪变性后进一步皂化，分解成甘油三酯，再与钙盐结合，故肌瘤钙化是以磷酸及磷酸盐的形式在肌瘤内沉积，坚硬如石。X 线摄片可清楚看到钙化阴影。镜下可见钙化区为层状沉积，呈圆形，有深蓝色微细颗粒。
（6）感染及化脓。子宫肌瘤感染多见于黏膜下肌瘤脱出子宫口或阴道口者，浆膜下肌瘤感染见于血源性或邻近器官感染蔓延。肌壁间肌瘤感染多见于囊性变性后。黏膜下肌瘤感染伴有局部坏死、溃疡及黏膜脱落。细菌逆行进入宫腔而与子宫内膜炎、输卵管炎合并存在。
（7）恶性变。肌瘤恶变主要为肉瘤样变，发生率为0.4% ～ 1.25%，肉瘤样变多见于肌壁间肌瘤，40 ～ 50 岁妇女较多，30 岁以下较少见。
肌瘤在短期内迅速长大或伴有不规则出血者应首先考虑恶变。肌瘤恶变后，组织变软而且脆，切面呈灰黄色，细腻，似生鱼肉状，与周围组织界限不清。镜下可见平滑肌细胞增生，排列紊乱，旋涡状结构消失，细胞有异型性。

回答2：

源性雌激素可加速肌瘤生长,再有你要看以下是否还有卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。
由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。
1．良性变
⑴透明变性（玻璃样变）
因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。
⑵囊性变
为透明变性进一步发展所致，在透明变性的基础上供血不足，使变性区域内组织液化，形成内含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。
⑶坏死
由于瘤蒂扭转或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血较远，最易发生坏死。组织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。
⑷感染
多见于粘膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，继以感染；也有少数患者因盆腔有感染病灶，多累及子宫肌瘤。
⑸脂肪变性
常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。
⑹红色样变
是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。
2．恶性变
肉瘤变性约有0.5～1％的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。

回答3：

你好：
透明变性：肌瘤缺乏血液供应时，在瘤组织内出现玻璃状半透明的蛋白物质。称为“透明变性”，又叫“玻璃样变”。直径大于4厘米的肌瘤都有不同程度的透明变性，肌瘤越大，变性也越广泛。这种变性，不引起特殊的临床症状。

　　液化或囊性变：透明变性继续发展，逐渐由液化形成许多大小不等的小空腔，甚至融合成一个大囊腔。囊性变的肌瘤甚软，似妊娠子宫。

　　脂肪变性：多在坏死或透明变性后发生，并常是钙化的前驱，此种变性少见，且无特殊临床表现。

　　钙化：往往发生于透明变性、坏死之后，由于肌瘤的血液循环障碍，钙盐被其组织成分以及其它变性物质所吸收沉积，形成“营养不良性钙化”。

　　红色变性：又叫渐进性坏死，是一种特殊型肌瘤坏死。坏死区域的血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内而产生红色。故有红色变性之称。主要发生于较大、单—的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。应及时就医。b1

回答4：

子宫肌瘤变性是什么意思？肌瘤变性是指肌瘤失去了原有的典型结构，发生了一些结构上的改变。最常见的肌瘤变性是玻璃样变，肌瘤剖面的旋涡状结构消失，由均匀透明的物质所替代，镜下病变区肌细胞消失，是均匀透明的无结构区。玻璃样变继续发展肌细胞坏死液化，就可以发生囊性变，这个时候肌瘤变软很难与妊娠子宫和卵巢囊肿相区别，其间有结缔组织相隔，数个囊腔也可融合成大囊腔，腔内含有清亮无色的液体，也可以凝固成胶冻状。红色变性多见于妊娠期或产褥期，是肌瘤一种特殊类型的坏死，可能与肌瘤内小血管退行性变，引起血栓以及溶血、血红蛋白渗入肌纤维间有关，可以有发热、恶心、呕吐等症状。肉瘤样变比较少见，大约占4‰到8‰，多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛或出血的患者。钙化见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后的肌瘤。

回答5：

子宫肌瘤变性是怎么回事？
文章来源：有问必答健康社区　　　　 2005-2-17 9:23:55

子宫肌瘤可发生各种退行性改变，多在肌瘤生长加快而血运不足时，如妊娠期、绝经后期发生。这些变化主要是玻璃样变或透明变性、红色变性、囊性变、脂肪样变、钙化、坏死、恶性变等：

(1)玻璃样变或透明变性：主要是肌瘤血液供给不足，水肿，液化，为玻璃祥物质所替代。

(2)囊性变：多继玻璃样变后发生，液化而形成囊腔，软如囊肿。

(3)红色变性：多在妊娠期发生，产后也可发生。主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血、血红蛋白渗入而将组织染成红色。此时病人多有剧烈腹痛。

(4)肌瘤恶性变：发生率为0.13～1.39%，主要为肉瘤变。此时子宫变软，生长快，常伴有不规则流血或月经过多。

总之，子宫肌瘤变性是各种各样的，但多数无明显自觉症状，因此定期普查是非常重要的。通过妇科检查，特别是B超检查，可以协助诊断。一般肌瘤变性应手术切除。

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