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中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。
1、 高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作(即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状)是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作,须立即抓紧予以系统治疗,就有可能避免发生完全性中风。
3、 重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应采取治疗措施,避免中风的发生。
4、 消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等,应自我控制和避免。
5、 及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。
6、 饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟,少酒,每日饮酒不应超过100毫升(白酒)。定期有针对性地检查血糖和血脂。
7、 坚持体育锻炼和体力活动,能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。
8、 要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。做到生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
中风患者在气候变化时应当注意保暖,预防感冒;不要用脑过度;平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜太长;注意治疗原发病,防止再发脑血管病。根据不同病因,坚持治疗,定期复查必要的项目。为防止再发,以上注意事项均应予以足够重视。
如果你担心中风,就必须立刻做到下面四件事:
1.多吃蔬菜和水果 每天至少吃五种或更多,其中一定要有红萝卜才行。
每周吃五次或五次以上红萝卜的人,比每个月只吃一次或不到一次红萝卜的人,要少68%罹患中风的危险!这是哈佛大学追踪90,000位女护士长达八年之后,所得到的结果。另外,菠菜也是很有效的预防中风的食物。红萝卜和菠菜的保护功效是因为它们富含β-胡萝卜素的缘故。据研究指出,每天摄取15-20毫克β-胡萝卜素的人,和每天只摄取6毫克的人相比,二者的中风机率相差得很明显。
2.每周至少吃三次鱼,尤其是富含omega-3脂肪的鱼。
如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸,你中风的机会就比较少一点;而且即使中风,伤害也会比较小。荷兰最近的研究发现,年龄在60-69岁之间,每周至少吃一次鱼的人,那些不吃鱼的人,在往后十五年内中风的机会要少一半。
顺便一提的是,吃饱和动物性脂肪的作用恰恰相反,会使细胞膜变得更僵硬。因此,为了预防中风和心脏血管疾病,最好别吃这一类的脂肪。
3.控制盐的摄取量。
即使盐不会使你的血压上升,它也可能对脑部组织有害,引起微小的中风。曾有人用老鼠做实验,分别喂给它们高盐和低盐的饮食。吃高盐饮食的老鼠在十五周内,竟然全部中风死掉,虽然它们的血压并没有升高;而吃低盐饮食的老鼠只有12%因中风而死掉。吃高盐饮食致死的老鼠,则因一连串轻微中风,最后导致脑部组织坏死和动脉受损。
4.不妨考虑喝茶,尤其是喝绿茶。
记住,采取这些行动,能够在你万一中风时,减轻你神经的受伤程度,并降低死於中风的机会。
中风是发生在颅内,由急性血液循环障碍所造成的以脑组织损害为结局的一种疾病。它发病急。来势凶,变化快,又有“脑血管意外”、“急性脑血管病”、“脑卒中”之称。
随着我国国民经济的快速发展,人们生活条件的改善和生活方式的明显改变。加之迅速到来的人口老龄化,导致国民的疾病谱、死亡谱均发生了很大的变化。从上世纪80年代中期以来,脑血管疾病便一直居于国民死亡原因的首位。
那么,哪些人群好发中风呢?脑血管病的流行病学调查资料显示:中风患者喜欢与下列疾病或不健康的生活方式交“朋友”。
1 高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。在控制其他危险因素后,收缩压每升高10毫米汞柱,中风发病的相对危险便增加49%;舒张压每升高5毫米汞柱,中风发病的相对危险便增加46%。
2 心脏病:有心脏病的人发生中风的危险要比无心脏病者高2倍以上。尤其是心房纤颤是中风的一个非常重要的危险因素。非瓣膜病性房颤的患者每年发生中风的危险性为3%~5%。
3 糖尿病:2型糖尿病患者发生中风的危险性比正常者增加两倍。糖尿病不仅促使脑动脉粥样硬化形成,而且还可以进一步加重脑细胞缺血。
4 吸烟:吸烟是中风的重大危险因素,其危险性随着烟量增大而增大。长期被动吸烟者发生中风的危险比正常不吸烟者增加1.82倍。
5 饮酒:国外研究认为,每天饮用的酒精含量若小于30克,通俗地说,就是白酒50毫升、啤酒640毫升(约1瓶)、葡萄酒200毫升以下,每周饮酒4天以上,可能会减少心脑血管病的发生;而每天饮白酒大于50毫升者发生脑梗死的危险性明显增加。当然,我们不鼓励不饮酒的人通过饮酒来预防心脑血管疾病。
6 颈动脉狭窄:国外研究发现,65岁以上人群有7%~10%的男性和5%~7%的女性会出现明显的颈动脉狭窄。
7 肥胖:肥胖者中风发病的相对危险度比正常人高很多。
如果一个人的身上有以上多种危险因素,则是中风的高危人群,尤应引起重视,切切不可大意。
发觉中风在于晓
早期发觉中风,是为了及早治疗中风。据调查,大多数患者对自己已中风并不知晓,出现了中风症状去医院看哪一科也不清楚。因此,提高大家对中风表现的早期识别能力,提高对中风危害性和及早就医必要性的认识,提高对急性中风患者的护理和应急处理能力,是非常必要和重要的。
中风常见的预警信号和早期症状有5点:①偏侧或双侧肢体或面部麻木或瘫痪。②单眼或双眼突发视物模糊或视力下降,或视物成双。③言语表达困难或理解困难。④眩晕、失去平衡或无任何原因的摔倒,或步态不稳。⑤突发的剧烈头痛或头痛的方式突然改变。患者如出现其中任何一种表现,就要考虑中风的发生,应尽快去医院就诊。
患者发觉中风后,千万要消除认识上的误区。在门诊,我遇到过不少患者,出现了以上表现还不在意,自认为症状很轻,休息一会儿就可以自行缓解了,且会自我安慰:如果不好再上医院也不迟;还有些患者错误地认为,手脚活动不灵是“风湿病”,不必马上去医院,吃点药就会好:甚至,有些患者在周末或节假日发病了,误认为医院休息不看病,于是,待假日结束了再去看医生。如此的想法和做法延误了早期治疗,导致了病情的进一步加重,致使血管阻塞后更多的脑细胞死亡,结果落下半身不遂等残疾。
随着就医条件的改善。患者通过急救电话可以马上寻求帮助。医护人员可及时地对患者的生命体征、病史及临床症状进行评估。一旦怀疑中风,患者家属应尽可能快速、安全地将患者转运到最近的医疗机构,转运路程最好小于30分钟,时间越短,患者的生命就越能得到保障。
治疗中风在于早
在治疗上,要注意在最短时间内选择正确的医院和科室,这是治疗中风成功的关键。选择的医院必须拥有先进的检查设备,具备卒中/重症监护病房,并有一批掌握急性脑血管病常规处理、溶栓及血管介入治疗的专家队伍。
患者被送往医院后,接诊医生要在最短的时间内对患者病情进行较全面的评估。汇总现病史、既往史、查体、影像结果及化验结果后,对疾病的性质、严重程度、病因等做出正确的判断,并对患者进行理性分析,以治疗指南为依据,对治疗药物的种类及剂量、治疗方法等进行决策。发病后尽可能在短时间内,对患者即进行治疗。这是中风抢救绿色通道的最终目的。
一定要抓住“黄金时间”。目前,对急性脑梗死的有效治疗就在于早期进行溶栓。以打通阻塞的血管,恢复血流,挽救缺血的脑细胞。但“黄金时间”只有6小时,也就是说,发病6小时后进行溶栓治疗则可能无效或风险更大。“黄金时间”内的溶栓治疗对大约60%的患者有效。甚至可以即刻改善症状,但有颅内出血的副作用,因此,必须严格掌握用药的适应证和禁忌症。
在这一方面,我国与美国等发达国家相比,差距还很大。几乎90%以上的中风患者6小时后才被送往医院,错过了中风治疗的“黄金时间”,致使症状进一步加重,甚至造成中风死亡或后遗症。
总之,在治疗上我们必须强调,中风就是急症,延误了时间就是扼杀脑细胞。临床实践已充分证明,中风发现越早,发病后即行有效治疗的时间越短,预后就越好。
远离中风在于防
远离中风的关键在于预防,但在现实生活中,却被极大地忽视了。有关资料显示,如果掌握相关的知识,将会使一半人免于中风的危害。
1 合理饮食。健康的饮食习惯可以帮助您减少中风的四大危险因素:高胆固醇、高血压、高血糖和超重。提倡“三多三少”饮食,“三多”即多吃各种果蔬,多吃各种谷类产品,多吃无脂肪或低脂肪的奶产品、鱼、豆类、无皮禽肉、瘦肉等:“三少”是指少吃热量高或营养成分少的食物,如软饮料、含糖量高的糖果,少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇的食物,如全脂奶产品、肥肉、蛋黄,少吃食盐,每日吃盐应少于6克(约1啤酒瓶盖)。
2 戒除烟瘾。几乎1/5死于中风的患者是由于吸烟造成的,而且,吸烟者也在威胁着暴露在烟雾下的非吸烟者。如果您戒烟了。罹患中风的危险就会下降。戒烟3年后,您患中风的危险就会同您从来没有吸过烟一样。
3 适度运动。研究证明,适度的体育活动可以改善心脏功能,增加脑血流量,改善微循环。对于中老年人来说,步行是世界上最好的运动。建议成年人每周至少进行3~4次适度的体育活动,每次活动时间不少于30分钟,可以快走,也可以慢跑、骑自行车或进行其他的有氧代谢运动。步行时,步伐要紧凑,不要松散缓慢;上下楼尽量不要坐电梯,或提前下电梯,走完所剩的楼梯。
4 医疗干预。首先是高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等危险因素的干预。控制危险因素失败或仍发生中风的部分患者,则需要采取药物干预,对药物治疗无效的患者还可以选择血管内介入手术治疗。
临床证实,预防中风(脑梗死)再次复发的方法有三种:①抗血小板治疗。其中,阿司匹林是世界上预防心脑血管疾病最常用的、最廉价的、最有效的药物。②抗凝治疗。主要针对患有非瓣膜性心房纤颤的患者,它有抗心房血栓的作用,可防止心房附壁栓子脱落导致的脑栓塞。③血管内支架成形术。这是一种近年来推出的全新微创介入治疗,手术的适应证是药物治疗无效的脑供血动脉狭窄,治疗的目的是消除狭窄、恢复血流通畅。
首先在饮食上注意低盐,低脂,低糖,低胆固醇饮食的不能吃油腻,肥厚,辛辣刺激的东西,多吃水果蔬菜,多喝水,定时进餐,不要暴饮暴食的,注意多锻炼自己的身体。
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