中医是如何治疗高血压及脑动脉硬化引起的头痛?

2025-04-13 20:27:56
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高血压和脑动脉硬化引起的头痛常在后脑或两侧太阳穴处,通常较为剧烈,呈钝痛或胀痛,具有搏动性,特别是颈后也有明显的搏动感觉。很多患者头痛常在晨起时比较明显,在洗脸或早餐后又好一些,当剧烈活动后或精神疲劳时又加重,常伴有头晕、头重、脑中嗡嗡作响、耳鸣、失眠、烦躁、工作时思想不集中、容易疲乏、记忆力减退等症状。

(1)肝阳上亢型。表现为头痛而胀,面红目赤,脾气急躁,口干欲饮,大便干结,小便短黄,脉弦滑,舌苔黄腻,质红绛。治拟清热泻火止痛,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻10g,钩藤10g,淡子芩10g,石决明15g,僵蚕12g,菊花10g,杜仲12g,桑寄生15g,龙胆草6g,甘草6g。

(2)阴虚火旺型。除头痛外,还有眩晕、心跳、失眠健忘等症状,苔薄黄,质偏红,脉弦细。治则为滋阴降火清窍,方药为生地15g,石斛15g,沙参15g,女贞子12g,丹皮12g,泽泻12g,牡蛎30g,柏子仁10g,川芎10g,葛根24g,玄参12g。

(3)阴阳两虚型。表现为头痛眩晕,面红心跳,失眠多梦,夜间多尿,行动气急,四肢冷且乏力,脉弦细,苔白腻,质淡。治当养阴补肾利脑,方用二仙汤加减,其中仙灵脾15克,巴戟天15克,黄柏10g,知母10g,当归10g,生地15g,川芎10g,延胡索10g,生白芍15g,生甘草6g。

针灸:百会、风池、足三里、太冲、曲池、三阴交、内关、人迎、行间、阳陵泉,酌选3~5穴,强刺激,留针20分钟,每日针刺1次。属阴虚阳亢的,可取心俞、膈俞、涌泉、太溪、中封,平补平泻,隔日1次。