小儿患先天性心脏病求助

2024-12-02 23:56:38
推荐回答(4个)
回答1:

1、心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。 2、紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。 3、蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。 4、杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。 5、肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。 6、发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。 7.其它:胸痛、晕厥、猝死。
先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制>>>>>>>>>>>>是阜外医院的价格表

动脉导管未闭(PDA)(非体外) 6月~6岁 1.2~1.5万元
小于6月 1.5~2.0万元
动脉导管未闭(PDA)(体外) 参照室间隔缺损标准
房间隔缺损(ASD) 大于或等于1岁 2.5~3.0万元
小于1岁 3.0~3.5万元
室间隔缺损(VSD) 小于或等于6月 4.0~4.5万元
6月~1岁 3.5~4.0万元
大于1岁 2.5~3.0万元
法鲁四联症(TOF) 大于或等于1岁 4.0~5.0万元
小于1岁 5.0~5.5万元
完全性心内膜垫缺损(TECD) 轻 6.0~7.0万元
重 8.0~10.0万元
完全型肺静脉畸形引流(TAPVC) 6.0~7.0万元
大动脉调转手术(Switch)元 无VSD 6.0万
合并VSD 8.0~10.0万元
Tausing-Bing畸形 8.0~10.0万元
Rastelli手术 7.0~10.0万元
体肺分流术 5.0~6.0万元
单纯主动脉缩窄(COA) 大于6月 2.5万元
小于或等于6月 3.0~3.5万元
主动脉缩窄合并室间隔缺(COA+VSD) 5.0~7.0万元
全腔静脉肺动脉连接术(TCPC) 6.0~8.0万元
双向格林手术(Glenn) 4.0~6.0万元

以上基本包括手术,住院 , 医药等费用。不包括检查费用。
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我的孩子也是先心.40天查出来的.房缺8mm.这些是我这几天查出来感到有用的.我家里穷.所以我打算在孩子3.4岁在做手术.医生说中国做先心手术很完善.甲2级医院以上都可以做.没什么危险.做完就好了.一般没后遗症.也有可能自己长好呢.虽然机率好小.但是我们也有希望不是.在这里祝我们两家的孩子们健康成长.不要让我们这些父母难过担心.

回答2:

你好:
先天性心脏病(简称先心病)是儿童常见的先天畸形之一。多见为心室、心房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动瓣、主动脉瓣狭窄和法乐氏四联症、大血管错位等。大多数患儿因心脏杂音在出生体检时发现,也有的因青紫、呼吸困难等症状而被早期诊断。大约有1/2的先心病患儿因严重心脏畸形死于出生后一年内。幸存者在其生长发育各年龄阶段出现反复呼吸道感染,发育障碍。轻者早期也可无症状,但心前区杂音的存在将影响患儿的升学及就业,若不治疗,最终将会导致肺动脉高压,心脏扩大,心力衰竭,有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压,危及生命,给家庭带来精神、经济上沉重的负担。

近些年来,国内先心病诊断技术和外科技术发展很快,大多数先心病通过听诊和心动超声等检查能获得诊断。在有经验的医院手术纠治的成功率已达95%以上。大量临床研究结果表明,存活儿童能参加正常的学习和一般体育活动,具有接近正常或正常的生活质量。但是我们遇到某些患儿因家长疏忽,延迟求医,使病情已达晚期,或失去手术机会,或并发心肺功能不全,增加了手术危险性。为此,我们提醒家长:(1)尽早带孩子去医院检查,明确心脏畸形性质、程度,决定手术合适的年龄,以免抱着“等大一点再治”的想法,延误病情。(2)对有心脏杂音但无症状的儿童,也不能疏忽大意,应定期进行体格检查,包括拍胸片,做心电图,以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。必要时考虑手术,以预防心内膜炎等并发症。(3)对于因年龄或其他因素需要等待手术的患儿,要注意防止感冒,培养刷牙习惯,保持口腔卫生。发现蛀牙、扁桃体炎要积极治疗。如有长期发热不退,要及早请医师诊治,避免剧烈体育活动,以免加重心肺负担。

回答3:

我侄子就是室缺,大概四五个月的时候做彩超查出来的,他那时候老是反复感冒,引发肺炎,痰多,呼吸不畅,但因为年龄小、身体弱医生不敢手术,所以我们就一直在医院呆着等他快一岁了才手术,手术完了又在医院呆了有一个月才回家,现在快两周岁半了,去医院复查过两次,医生都说恢复的很好,他们那一批做手术的就我侄子恢复的最好,其他的都有点后遗症,咳嗽什么的老不好,所以建议术前术后都要好好保养,还给孩子一个健康的未来!!!

回答4:

提供资料过少,没法说明白。室间多大?在哪个部位的间缺(膜部?肌部?)。
现在最主要的问题是室缺,肺窄问题不大。
小的室缺有有可能自行闭合。如果不自行闭合的话就只有做介入或外科手术治疗了。