可以,气胸是肺内气压高的结果,高原气压低,不会因为高原的问题而发生气胸,而且一旦发生气胸症状反而会比平原轻,道理不用解释了吧。至于意外一旦发生,应急措施就是身边有一个能做胸穿的医生。但一般情况下自发性气胸不会很快呼吸困难而危及生命。
有哪些症状?
气胸的主要症状是呼吸困难及胸腔痛,受影响的通常是胸腔的一侧,但有时候颈根部也会疼痛。这种疼痛通常是突然发生,而且很剧烈,不过它也可能最多只能算是一种不适的感觉而已。你还会觉得胸部有种被向两边拉紧的感觉。这些症状的严重程度,完全看受损区有多大及你的健康情况而定。如果你很年轻,健康情况良好,即使你患了大量的气胸,肺部有大部分的萎陷,你的疼痛仍会很轻,呼吸困难情况也较轻微。如果你是中年人,并患有慢性支气管炎,小量的气胸就会使你觉得极度疼痛,呼吸特别困难。
有哪些危害?
气胸是种少见的疾病。它主要发生在其他方面很健康的年轻人身上,原因不明。它也主要发生在因患哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿或结核病而使肺部早已受损的中年男女身上。
气胸的严重程度,要看空气如何进入胸膜里而定。小量气胸经常无关紧要,会自行痊愈。但如果胸膜上有个洞,使气胸愈来愈大,你的呼吸会愈来愈困难,而疼痛也会随着肺萎陷日益严重而愈来愈剧烈。如果不加治疗,患者会因呼吸衰竭而死亡。
应该如何处理?
如果你怀疑自己患了气胸病,你去看医生。医生会用听诊器检查你有胸腔,这应该可以查出大量的气胸,但你的医生也需要对你作一次X光照像,以查出小量的气胸来。总之,即使医生只是怀疑你可能患了气胸病,他也可能会叫你住院。你在医院中可接受医生及其他医疗人员的细心观察。医生可能还要对你作一些检查。
不可以
如何治疗?
治疗的方式要看气胸的大小及你的肺脏情况而定。由于这种疾病会自愈,也许你只需要接受为时几天的X光观察,并卧床休息,以确定胸膜腔里的空气已经消失了,肺的萎陷部分恢复了弹性并再度充满空气。如果有需要,治疗的方式首先是用一根叫做导管的管子,从肋骨间插入胸膜腔,将腔内的空气吸出来。如果这样做并不能改善情况,医生就需要设法进一步去查明病源了。
医生可能会用一种叫做胸腔镜的器械来检视胸膜内侧的情况。当胸腔镜由肋骨间插入胸膜腔时,它可能会找到空气渗透的那个洞,并将洞封闭起来。
“气胸”,顾名思义,指空气逸入胸膜腔,引起肺脏压缩。
正常双肺表面覆盖着两层胸膜,两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔,里面有少量浆液起润滑作用。密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压,这种负压帮助肺泡扩张吸进空气。当肺组织及胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,甚至变成正压,引起肺脏压缩,导致肺脏变换气体障碍,静脉血回流心脏发生障碍。表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀。
自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,或肺的疾病溃变到胸膜腔,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的。由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸,本节不讨论。
(一) 自发性气胸的病因:(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂。(2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起。(3) 从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 诱发因素有迸气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。
(二) 自发性气胸的临床表现:气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及引起气胸的肺病的程度。1�胸痛 突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。2�呼吸困难 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。3�咳嗽 多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。4�休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时推迟救的病人。病人除呼吸困难加重外,有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。5�X线检查 可确诊。如无X线设备,可观察胸廓,气胸的一侧呼吸运动减弱,叩之发出“呼呼”的鼓音。
(三) 救护措施 死亡率较高。(1) 气胸发生后应立即安静休息,家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗,可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收,伤口逐步愈合。但应去医院检查找出病因,进行治疗。(2) 有严重的呼吸困难,明显紫绀、胸痛的病人,则不能拖延,必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气,然后持续闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,胸膜腔空气不能进入,萎陷的肺组织重新膨胀,恢复换气功能为止。(3) 紧急简易排气法:病情急重,无专用设备情况下,可利用平时注射用的针头,连接50~100毫升的注射器(消毒后使用),进行胸腔穿刺抽气。穿刺部位在气胸一侧第二肋间隙与锁骨中线相交处,在叩诊为鼓音处进针较安全,针头刺入胸腔内,空气立即从针头处喷出,推动注射器针栓,排气后病人呼吸困难迅速减轻。一般先排气1000~2000毫升,然后再进行其他处理。
我特想知道你后来去过拉萨这样的高原地区吗?我也患过气胸,没做手术自己康复了。