抑郁性神经症有哪些临床表现?
(1)情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。
(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。
(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。
(4)躯体症状:约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。
抑郁症是神经症类的一种形式,抑郁症主要以情绪低落,受长期沮丧的情绪困扰,抑郁症由于大脑某些化学发生变化,会改变人的思维、感觉,甚至于行为。
确定抑郁症状必须具备的条件。在下列至少存在三项就有确定意义:
●失眠或睡眠过多。
●精力下降或长期疲劳。
●不适应的感觉,或丧失自尊心或自卑。
●在学校、工作场所或家中的效率或劳动能力下降。
●集中注意或清晰地思考的能力减退。
●与社会脱离。
●对使人愉快的活动缺乏兴趣和欢乐。
●易于激惹或过于愤怒。
●对表扬和报酬,无明显的愉快反应。
●较平时少动或少说话,或感到呆滞或不安。
●对未来抱悲观态度,沉湎于往事,并为自己惋惜。
●流泪或啼哭。
●反复出现死亡或自杀念头。
抑郁症诊断还要综合分析,包括来自各方面的压力,人格,疾病,躯体症状等。
一般轻度抑郁的患者,可通过心理医生的疏导使症状得到改善。如果经心理疏导仍不能改善抑郁状态,就应及时到医院使用抗抑郁的药物治疗。对于那些病情较重,特别是有自杀倾向的患者,应选择能快速起效的抗抑郁药物治疗。抗抑郁药通常要两周或更长时间才能起效,此时,应对药物进行解释,增加抑郁症者对药物治疗的信心,避免放弃治疗,和自杀的风险。
一条对人的影响最大 就是思维不行 脑子不好使觉的自己没思维了不能思索问题