肺大疱是因肺泡内压力升导致高肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡状改变.肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变如肺炎,肺结核或肺气肿,临床上常与肺气肿并存.因小支气管发生炎性病变后引起水肿狭窄造成管腔部分阻塞产生活门作用,使空气能进入肺泡而不易排出致肺泡内压力升高,炎症使肺组织损坏,肺泡间隔逐渐因泡内压力升高而破裂.肺泡互相融合形成大的含气囊腔.如果肺泡破裂后空气进入脏胸膜下间隙则形成胸膜下大疱.无症状的肺大疱不需治疗,日常生活需注意禁烟,锻炼肺功能,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变,继发感染时,应用抗生素.除上述情况对体积大的肺大疱特别对反复并发自发性气胸或继发感染等,应考虑外科外科治疗,有肺大疱切除术和肺大疱外引流术.
肺大疱治疗方法如下:
1、体积较小的肺大疱:一般无需特殊治疗,宜保持良好生活习惯,如戒烟、运动等;
2、体积较大的肺大疱:破裂后形成气胸,由于空腔较大,易导致感染,严重者可导致肺脓肿,出现咳血、咳浓痰等症状,需尽早进行手术治疗;
3、原发性气胸:因肺大疱破裂形成气胸的青少年患者,建议进行胸腔镜微创手术治疗,相较于传统的胸腔闭式引流法,可避免复发。建议还是去胸外科进一步治疗