1、应该是咯血吧,不是“吐血”。呕血,是消化道出血的表现,常见于肝硬化食管静脉扩张出血。你父亲有比较明确的支气管扩张伴感染,肺内出血经咳嗽咯出,多半是咯血。
2、支气管扩张比较严重的患者如果内科治疗效果不好,可以考虑外科治疗,即手术切除病变的肺叶或肺段,清除体内的病灶以达到根治,从这一点上说,内科治疗目前是做不到的,通常内科治疗只能控制感染、缓解症状,容易复发。
3、患者是否适合手术需要了解其肺功能、心功能、病变程度和累及范围等,手术治疗前一般需要控制感染、排痰等准备。急性大量咯血时可以介入治疗。
4、手术治疗需要全麻,单肺通气,术前应当根据CT等影像学手段确定手术范围。所以应当到有上述条件和技术实力的医院就诊。湘雅的附院应该具备这些条件吧。北京这边安贞医院在心肺疾病外科治疗方面比较突出,协和和北京大学的一、二、三院(北大医院、人民医院、北医三院)也没问题。
1、诊断基本明确:支气管扩张合并感染。不是吐血应该是咳血。如果发生急性大喀血死亡率很高!
2、治疗方法包括:内科保守(予抗炎、止血、止咳、纤支镜清除血块等)、外科手术治疗、急性大喀血时介入止血治疗。
3、你爸的情况看来内科治疗欠佳,可考虑手术。但是手术治疗的指征严格,不是每个病人都可以开刀。要结合病人的身体状况、病变的范围、肺的毁损程度来定。我们科室每年做几十例这种病人。效果很好,但是要掌握好适应症。因为没有看到CT片,所以我不知道能不能手术。
4、这种手术有一定的风险,建议去一家大医院,要先了解他们这类手术数量、效果。
支气管扩张并且一般情况较差 手术也不好做 估计现在医生没几个敢做的 他是不是脓痰挺多的 我也没什么好办法 支扩的咯血是很厉害的 结核也可以引起咯血 建议还是去大医院看看吧 平常注意多吃些补血的 营养丰富 蛋白高的食物 能吃还不错 总比吃不下好 看来他这个病也是老毛病了 估计作手术也就是肺叶切除 切全肺估计病人耐受不了 最大的可能是保守治疗 抗感染及支持治疗 你父亲最后还是会倒在这个病上 希望你能有心理准备
如果医院ct检查准确的话,就不会是肺癌,因为ct是完全可以看清楚的。一般吐血除了呼吸道就是消化道出血了。胃不痛吗?我想这种情况医院应该不会让出院啊。我看你还是到更大一点的医院去看看吧。不要耽误。把原来医院的病例全带上,包括全部检查的单子。
从你说的情况看,应该还是呼吸道的问题。所以,到大医院再确诊一下,然后在家调理都可以。冬天临近,看病趁早。
长期咳潄、大量咳痰、反复咯血和感染是支气管扩张的特征。如果内科治疗疗效不好且病情日渐加重的话,还是应该外科手术治疗。但,如果是双侧广泛病变或心肺功能不全的病人不宜手术。既然医院建议做手术,就说明你父亲有手术指征。