现城镇居民医保和新农合有什么区别

2024-11-04 12:09:01
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回答1:

1、是覆盖的人群不同:

城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。

2、是管理的部门不同:

城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。

3、是保障待遇的侧重点不同:

城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。

4、报销比例不同:

城镇居民医保住院费用报销比例分别达70%左右,新农合住院费用报销比例分别达75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高,新农合已普遍提高到15万元,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。

5、报销的医药目录不同:

新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

6、缴费标准不同:

新农合一年缴费大概在200元左右。社保因为有五险,缴费比新农合高很多,社保最低缴费也要1000元以上,缴费标准是按照工资来计算的,工资越高,交的金额就越高,而且是每个月交一次。

7、参保年限不同:

新农合参保年限一年一交,社保参保年限是每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。一般来说参保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可以享受医疗报销待遇。

回答2:

1、覆盖的人群不同。

城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。

农村新型合作医疗是国家针对农民实施的一项医疗保障制度,它的基本设计是每位参保农民个人每年交费220元,国家财政每人每年配套补助增长,今年应该会在500元以上,各省市将出台文件予以说明。城镇职工个人基本医疗保险是针对城镇职工(包括农民工)实施的一项基本保险制度。

2、管理的部门不同。

城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。

3、保障待遇的侧重点不同。

城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。

参考资料来源:

百度百科-城镇居民医疗保险

百度百科-新型农村合作医疗

回答3:

城镇居民医保和新农合都属于居民医保,适合没工作单位的居民投保。

不过两者最明显的区别在于:

一、覆盖的人群范围不同

二、保障水平不同

三、管理部门不同

如果想要了解更多,可以到奶爸保网参考最新的医保内容,希望对您有用。

回答4:

学霸说保障,专注社保知识解答与科普!医保有哪些种类?医保、居民医保、新农合傻傻分不清?

看看我为你准备的这篇文章,里面详细介绍了新农合、职工医保、居民医保等的区别:社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?

简单理一下关系:社保分为职工社保与居民社保。职工社保包含了职工医保。居民社保包含了城乡居民医保。城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

居民医保与新农合都是国家给予我们公民的福利保障,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

那么它们具体有什么区别呢?

1、覆盖的人群不同

城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。

2、参保范围不同

新型农村合作医疗:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以在户籍地自愿参加新农保。

城镇居民基本医疗保险:年满18周岁(含在校学生和儿童)的城镇居民。

3、管理的部门不同

城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。

4、保障待遇的侧重点不同

城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的普通门诊待遇水平要高于城镇居民医保。

5、报销医药目录不同

新农合可报销的医药目录比城镇医保少,报销范围小,一些大医院门诊不能报销。且新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

医保目录包含哪些?什么是封顶线?不清楚的朋友看看这个:医保所说的“两定点,三目录”是什么?医保的报销范围?什么是个人账户与统筹账户?

由于居民医保和新农合的本质区别在于居民户口的不同,所以购买哪种医保主要是考虑是否有购买资格。

如果你是一个当地居民,那么就根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合。

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资料来源:学霸说保险官网

回答5:

1、定义不同:

(1)新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

(2)城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

2、参保范围:

(1)新型农村合作医疗:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以在户籍地自愿参加新农保。

(2)城镇居民基本医疗保险:年满18周岁(含在校学生和儿童)的城镇居民。

3、缴费标准不同:

(1)新型农村合作医疗:缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。地方政府应当对参保人缴费给予补贴,补贴标准不低于每人每年30元。

(2)城镇居民基本医疗保险:学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资。

参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗

参考资料来源:百度百科-城镇居民基本医疗保险

参考资料来源:百度百科-新型农村社会养老保险