许多人多少都因为存在动脉硬化而存在腔隙性脑梗塞(一种轻的脑梗塞,老年人多见)。严重与否,要看看有无神经系统损伤的症状(如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍等)。如没有上述症状,就不严重,但也不能掉以轻心。应该查查有无脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等,并进行针对性治疗。平时要按照存在动脉硬化的危险因素进行预防,如低盐低脂饮食,平时适当锻炼,心情稳定等。
如果没有胃肠道及其他引起出血的疾病,建议长期加用拜阿司匹林预防。还可以服用B族维生素(如B1、B6、甲钴胺)营养神经,银杏叶胶囊改善循环。
您好。患者脑部患腔隙性脑梗死,位置在双侧基底神经节区。基底神经节位于大脑深部,对于肢体运动起到微调节作用。患者经过系统规范治疗后,有可能遗留后遗症,症状是肢体麻木,动作不灵活。
患者的后续治疗很重要,主要是二级预防,重在预防再次脑卒中。
患者现在的危险因子是:高血压、脑梗塞、年龄>55岁,危险评估因素大于3,属于再发脑梗塞的高危人群。
预防措施主要有:平稳降压、抗栓抗凝、降血脂。
具体措施是:血压控制平稳,血压值<130/80mmHg 药物可选CCB、ACEI、ARB等。抗栓药物,即抗血小板聚集药物,首选阿司匹林或者氯比格雷(波利维)。
降脂药物,首选他汀类,如辛伐他汀或者血脂康胶囊。