你办理的这个医疗保险,是居民医保证。只有住院能报销的。和你本身得的什么病没有关系。
报销百分之八十,是你在社区医院进行治疗,但是你这个病以社区医院的医疗水平肯定治不好,你去别的医院,就只能按照扣除个人承担的部分报销了。这个不是地区差异,是医保证得规定。
现在哈尔滨已经实行居民医保转换成职工医疗保险了。这样就和有单位的哪种医保平等了。但是你着急报销,应该等不及吧。
如果你想要社保局电话,可以查询114,因为我是哈尔滨的,不知道鸡西那边的电话。
医保咨询电话为12333,市话收费。
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20-----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
是这样子的,32%和80%的区别不是地区的差异。
社保规定,如果选择报销80%的,从开始交社保起半年内发生的大病是不赔的(也就是普通所谓的观察期)。而报销32%是不需要这样观察期的(我记忆中,也有观察期,是一个月)。
你现在已经生病了,能不能上社保已经难说了,更不要说上报销80%的社保了。
哎,为什么不在没得病时候上社保呢?
很多人都存在这样的心理,没生病的时候觉得交保险费亏了,等到生病的时候国家不给报销又觉得国家对不起你。
什么时候生病,谁也不知道。大家都应该在健康平安时为自己将来不确定的疾病做好准备。
最近我理赔了几个重大疾病客户,他们有的有农村合作医疗,有的有城镇居民合作医疗,简单说一下吧。
城镇合作医疗报销是有起伏线的,医院的级别越高,起伏线越高,住院花费超过起伏线的部分,再扣除自费项目后,按一定的比例报销,一般情况下,能报销到花费的30%左右。而像白血病这类重大疾病,不可避免需要用到很多自费药,报销的比例到不了30%。
在当地治疗报销的比例会比较高,在外地就低了,还有有不少药因为是进品药 是报不了的,具体数额是不是几句话能说清楚的,还是先去治疗吧不要耽误了