转氨酶高一点,DNA有点高这样要抗病毒治疗吗?

2024-12-31 01:15:56

推荐回答（5个）

回答1：

用恢复肝功能抗肝损伤的中药治疗，西药是治标不治本。

目前，各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。建议，患者在治疗和用药过程中要遵循以下原则：

第一，选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。六味五灵片是由五味子、甘草、连翘等药物组成，具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效，可用于治疗各种慢性肝炎转氨酶增高者，是新一代的保肝降酶治疗药，目前已广泛地应用于临床。只要患者正确使用以上降酶药物，转氨酶都可得到有效控制，而且降酶治疗效果持久稳定。

第二，疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。例如，使用静脉点滴甘利欣降酶，肝功正常后，可将每日输液改为隔日输液，之后隔两日输一次；如果改用口服降酶药物替代时，最好选用强效药物如六味五灵片等，顺利通过输液改为口服的交接转换。

回答2：

抗病毒治疗。
如果是乙肝病毒引起的转氨酶升高，你用降酶保肝治疗是压不住转氨酶的，你吃药吃到转氨酶正常了，一停药转氨酶又会反弹升高的。还有的越是吃降酶药转氨酶升的越高。
如果保守一点你先观察两个月，期间不要吃任何药，便于对比，每月查一次肝功能，如果转氨酶还是在100以上，或者更高，你就可以抗病毒治疗了。
抗病毒你可以选择干扰素或是核苷类药物。如果你是年轻人建议你先用干扰素搏一搏，如果干扰素有效果那么是一个比较好的选择。但是干扰素副作用比较大。

回答3：

乙肝病复杂，我简单的讲一下。
不管你是慢乙肝或者是乙肝携带者
无论HBeAg阳性还是HBeAg阴性，只要HBV DNA >10*5拷贝/ml 的患者都要考虑抗病毒治疗.
抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗
一般情况转氨酶偏高，提示肝细胞有受损.如有疑虑，直接做肝穿刺是最准确的了。 HBV DNA持续阳性病毒载量高无论肝功正常否肝细胞肯定受损.
乙肝的治疗方法：
抗病毒
免疫调节
抗炎保肝
抗纤维化
对症治疗
抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗
慢性乙型肝炎的总体治疗目标：
最大限度地长期抑制或消除HBV
减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
延缓和阻止疾病进展
减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生
从而改善生活质量和延长存活时间。

持续病毒复制是慢性乙肝病情进展的主要病因。抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础

2005年12月，中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会颁布了中国第一个《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称《指南》)，为了推动《指南》在临床实践中的迅速普及和广泛应用，两个学会共同主办CCHEP项目，于2006年6月-12月在全国25个城市举行《慢性乙型肝炎防治指南》巡回继续教育会议。该项目邀请全国的知名专家教授对《指南》进行解读，以帮助医生了解、熟悉和掌握《指南》并能正确地应用到临床实践中，尤其是要正确确立慢性乙型肝炎的治疗目标，规范抗病毒治疗方案，提高慢性乙肝及相关疾病的认识和防治水平。

该项目历时6个月覆盖全国25个城市的约4000名临床医生，将对提高乙肝的防治水平具有重要意义。然而，相对于我国1.2亿的慢性乙肝感染患者和目前乙肝防治不尽规范的现状，我们仍然任重而道远。愿我们共同努力，将此星星之火形成燎原之势，科学地普及乙肝相关医学知识，为临床医师和乙肝患者创造更好的医学环境和社会氛围。

回答4：

你肝功只是稍高一点，很多情况可以引起，如喝酒熬夜劳累感冒肥胖便秘等，如有这些生活问题，请先生活调节一个月后复查，如果肝功继续升高，就是慢性肝炎，应积极治疗。

排除生活因素，应以抗病毒+中药+免疫调节为主治疗。

降酶药问题很多，吕鹏医生不主张所谓的保肝降酶疗法，因为肝细胞不需要特殊保护，人体可以自我修复，有时为了清除病毒需要牺牲部分肝细胞，这好比个人利益要服从国家利益的意思一样，保肝降酶药使用不当会干扰中西药抗病毒效果。当然，用其他药无法达到预期效果时，保肝降酶药是能派上用场的。
http://tieba.baidu.com/f?kz=766840071

回答5：

诊断意见：大三阳乙肝HBV-DNA 高度复制，病情处于活动期

治疗意见：既要抗病毒同时还需结合保肝抗纤维化治疗，以及辅以补气血调节免疫治疗。

1.抗病毒治疗，因为你的转氨酶超过了正常值两倍以上，且DNA 高度复制符合抗病毒要求。

2.保肝抗纤维化治疗，为什么提到这个呢，是因为乙肝这个疾病往往会导致肝纤维化或肝硬化尤其是在转氨酶反复异常情况下，所以药抗抗纤维化治疗。抗病毒药物只是抑制 dna 复制并不能抗纤维化。

3.需要补气血调节免疫治疗，提出这个治疗的原因是，尤其是目前的核苷类抗病毒药物，只是抑制HBV-DNA 病毒复制，并不能清除病毒，停药后反弹几率很高，所以建议辅以药物调节患者自身免疫清除能力，这样可减少反复几率。

综合以上治疗你的转氨酶一般在一个月左右可恢复正常，病毒HBV-DNA 疗效好的话三五个月也可以转阴。

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