外阴白斑的病因是什么？

外阴白斑的病因是什么

2025-02-12 14:24:09

推荐回答（5个）

回答1：

　　1、外阴白斑的病因非常复杂，与遗传、过敏慢性炎症刺激、内分泌失调、免疫代谢障碍和微循环障碍等因素有关。感染及炎症刺激是主要原因，由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、患有急、慢性阴道炎、浴池游泳、外出住宿的交叉感染等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，就会逐渐发展成为外阴白斑。
　　2、中医病因。根据中医理论，精血不足，肾脾虚，肝旺，可能是外阴萎缩性病变的原因。肝藏血，肾藏精，血虚不能营养，精虚不能灌溉，致使阴器失养，萎缩变白。
　　3、基质变化。当发生炎症时细菌产生酶，使基质分解发生退行性变而产生水肿，导致胶原纤维发生肿胀变性血管受压，继而影响表皮。
　　4、外阴本身的解剖组织学和生理功能特点：
　　(1)阴部神经供应丰富，尤其是阴蒂及小阴唇上方，易发生刺激症状引起局部瘙痒。
　　(2)阴部经常与衣着折缝的不平滑面接触摩擦，月经垫等物易使表皮遭受破损。
　　(3)内分泌失调、雌激素降低能使局部组织抵抗力降低，影响外阴局部的营养。
　　(4)外阴部分泌物较多，经常处于潮湿状态。
　　(5)小阴唇和大阴唇之间的沟凹较深，阴蒂小阴唇前联合处皱襞使分泌物和排泄物易于积聚，不易保持清洁。
　　5、血供障碍。皮肤或粘膜表皮受刺激后，血管扩张淤血，引起组织水肿，水肿压迫使局部供氧不足，引起表皮生长障碍。
　　6、神经变性。绝经后和老年妇女的外阴神经有退化性变，局部炎症和神经变性，导致瘙痒、营养不良和表皮生长异常。
　　7、其他。外阴白斑是由于营养失调所引起的器官或组织结构机能紊乱。环境、神经、代谢因素和过敏体质也可引起皮肤肥厚、增生、萎缩等变化。

回答2：

病因

外阴白色病变的确切病因不明。可能与以下因素有关：基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。

2临床表现

外阴奇痒为主要症状，瘙痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退，常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。

3检查

活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行。多点活检送病理检查，确定病变性质，排除早期癌变。怀疑外阴鳞状上皮增生时为做到取材适当，可先用1%甲苯胺蓝涂病变区，待干燥后，再用1%醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表示该处有裸核存在，在该处活检，发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。

4诊断

根据临床表现可作出初步判断；确诊需做病理检查。取材时要做到在病变部位：溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材，取材适当。疑外阴鳞状上皮增生时可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区，待干燥后，再用1%醋酸液脱色，在不脱色区用活检钳垂直于皮肤，并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在，在该区活检，能提高诊断准确率。

5鉴别诊断

注意与白癜风、白化病、老年外阴生理性萎缩以及特异性外阴炎等相鉴别。

6治疗

1.一般治疗

注意保持外阴清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者，可加用镇静、安眠和抗过敏药物。

2.药物治疗

外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈，需长期用药。幼女硬化性苔藓至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治疗，以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要长期随访。

而外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效，但是需坚持长期用药。

3.物理治疗

适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

4.手术治疗

手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。

回答3：

外阴为阴道、尿道及多种腺体的开口处，以上各部位的炎症病变均可波及到外阴，特别是妇女常见的念球菌阴道炎和滴虫性阴道炎常并发相应的外阴炎。故当发现外阴皮肤和粘膜有病损时，应首先排除阴道内有无原发病灶的存在。如外阴病变为继发的，应首先针对其原发病灶进行有效治疗。

回答4：

外阴白斑更多女性还是因为卫生不洁引起的，像是私处瘙痒，小疙瘩，也可致病，建议你还是要到医院做个必要的检查，根据检查结果，再对症治疗。安琪医院是专科医院，应该是比较专业的。

回答5：

第一、内分泌失调：导致外阴白斑的原因包括内分泌失调，由于内分泌腺抄体及组织自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。

第二、遗传因素：外阴白斑病患者约10-30%，它是由于遗传引起，遗传引起的外阴白斑病以萎缩型百为主，患者以幼女为主。

第三、阴部感染及炎症刺度激：外阴白斑的主要因素有很多，如平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染知刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为外阴白斑。

第四、其他疾病：如患糖尿病、白癜风、外道阴湿疹、外阴瘙痒等，如乱用药物、治疗不当，也可能导致或加深白斑病的形成与发展。

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