胆囊息肉多大需要手术？

“胆囊息肉需要多大才需要手术，这个问题在临床上是比较常见和面对的，对于多发的或者是息肉小于一个厘米，多数是由于炎症刺激或结石导致的，这种息肉可以通过消炎利胆应用抗生素不必手术，但是对于有些胆囊息肉尤其是单发超过一个厘米以上，而且基底比较宽泛，增长速度比较明显，这种胆囊息肉应该...”

胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉，一般胆囊息肉是指胆固醇性息肉。这部分胆囊息肉的手术标准是息肉大于一厘米就需要进行手术，如果在B超的确认下是真性息肉，比如是胆囊腺瘤引起的，可能息肉不到一厘米就需要进行手术。一般来说单个息肉比多个息肉的手术指征更强烈。

胆囊息肉如果是0.4CM以下的单发息肉最好是早期行保胆手术，实在不愿意手术，可以半个月到一个月复查一次观察息肉变化同时配合喝徳蒲的利柦舒茶，利胆通腑，清热排毒，抑制萎缩息肉，逐步清除息肉。如果长的很快就必须早期手术，多发息肉或较大息肉很容易癌变，一旦波及其他组织器官将会很难处理。
饮食方面和胆囊结石的饮食大同小异：鸡蛋蛋黄不要吃
禁忌：
1、胆固醇高的食物，如猪脑，猪心，鸡蛋，松花蛋，墨鱼，鱼子等
2、忌食动物脂肪，高脂肪是食物，如肥肉，猪油，油煎，油炸及油腻的食物
3、少食糖，巧克力等
4、忌烟酒
5、忌食海鲜，海鱼，蟹，虾
6、忌食刺激性强的食物，如辣椒，五香粉，花椒等7，忌暴饮暴食
宜吃的
1、饮食宜清淡易消化，宜食含丰富营养，维生素的食物，多食含维生素A的食物如绿色蔬菜，胡萝卜，西红柿，玉米等
2、宜多吃水果
3、宜用植物油烹调
4、宜多吃豆制品。如腐竹，豆腐等
5、宜多吃瘦肉，鸡，鱼（鳗鱼除外）
6、宜多吃具有利胆的食物如山楂，乌梅，玉米须，荠菜，茉莉花，玫瑰花（泡茶饮），西瓜，梨汁等
7、饮食要讲究卫生，生吃瓜果一定要洗净，防止吃入蛔虫卵
8、烹调方法以炖，烩，蒸为主

胆囊息肉手术治疗的指征根据是否有症状、息肉大小及位置决定。
根据我国《胆囊癌规范化诊治专家共识(2016) 》,分为以下3种情况:
(1)有症状的胆囊息肉:在排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶,或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗状无明显缓解，不论息肉具体大小，建议行胆囊切除
术;
(2)无症状的胆囊息肉，贿以下情况者,建议手术切除胆囊:①合并胆囊结石;②息肉最大直径超过10mm (CT或磁共振诊断) ; ③息肉基底部
宽大;④息肉呈细蒂状囊内生长,血供较好，增强CT检查见息肉明显强化;⑤胆囊颈部息肉或息肉生长部位邻近于胆囊管开口;
(3)无症状的胆囊息肉,应定期随访、复查,具有以下情况者,建议进行胆囊切除术:年龄超过50岁的患者，息肉最大直径< 8mm, 1年内影像学
(CT或磁共振)复查息肉呈迅速增大。

胆囊息肉手术适应症。一，胆囊息肉超过一厘米。二多发息肉，两个以上。三无蒂、基底宽广，考虑为腺瘤样息肉，四连续B超检查，发现息肉逐渐增大，五胆囊息肉合并胆囊结石，六胆囊息肉伴有明显的腹痛、恶心呕吐等症状，年龄超过50岁的。建议到正规医院，行胆囊彩超检查，根据检查结果决定是否需要手术。