局麻、半麻、全麻，分别对身体有哪些影响？

为了给病人带来可逆的麻醉和意识丧失。它们的使用是司空见惯的，但它们是如何产生效果的还不完全清楚。全身麻醉本质上是一种药物引起的昏迷，而不是睡眠。药物使病人失去反应和失去知觉。它们通常是静脉注射或吸入。在全身麻醉下，病人感觉不到疼痛，也可能有健忘症。这些药物将由麻醉师或麻醉师护士管理，这是一名受过专门训练的医生或护士，在手术过程中还将监测病人的生命体征和呼吸频率。

麻醉师或麻醉师通常在手术前使用全麻服用全麻有一些风险，但如果正确使用，相对安全很少情况下，患者可能会出现意外的术中意识全身麻醉的副作用包括头晕和恶心麻醉作用的机制目前还只是部分了解。副作用，恶心是全身麻醉常见的副作用。麻醉有许多潜在的副作用。有些人可能什么都没有，有些人则很少。没有一种副作用是特别持久的，往往会在麻醉后直接发生。全身麻醉的副作用包括：暂时性的混乱和记忆丧失，虽然这在老年人中比较常见，头晕，排尿困难，静脉滴注造成瘀伤或酸痛恶心呕吐，瑟瑟发抖，喉咙痛，因为呼吸管。

总的来说，全身麻醉是非常安全的。即使是特别严重的病人也可以安全地麻醉。手术本身的风险最大。现代全身麻醉是一种非常安全的干预措施。然而，老年人和那些接受长期手术的人最容易出现不良后果。这些结果可能包括术后意识混乱、心脏病发作、肺炎和中风。一些特殊情况会增加接受全身麻醉的患者的风险，例如：阻塞性睡眠呼吸暂停，一种人在睡觉时停止呼吸的情况，癫痫发作，现有心脏、肾脏或肺部疾病。

"大夫，我这个胆囊切除术用哪种麻醉方法？""手术的过程中是睡着了好，还是清醒着好？

"医生，我听我家隔壁老王说他做阑尾手术的时候没做全麻，他是清醒着做的手术，我也是做阑尾切除，为什么要用全麻呢？"

手术前，医生总会被问到这些关于麻醉的问题，下面我们就来说说常用的麻醉方法差异以及体验差异。

麻醉方式，一般常用的有全身麻醉、"半身麻醉"以及局部麻醉。

全身麻醉，即全麻，是指麻醉药物经由呼吸道吸入、静脉等方法进入患者体内，从而产生中枢神经系统的抑制作用，使患者进入意识消失并无疼痛感觉的一种功能抑制状态。这种抑制作用是可以控制和调节的，并且是完全可逆的。

全麻过程中，麻醉医生主要应用镇静药、镇痛药、肌松药等药物维持患者的全身麻醉状态，以满足手术的需要。镇静药是使患者"睡着"、意识消失的药物。镇痛药是减轻手术过程中疼痛反应的药物。而肌松药是使患者的肌肉松弛以满足手术操作的药物。患者在全麻时 "睡着"的深度比人们平时睡觉时的"睡着"要深，手术操作、疼痛刺激等不会知晓或醒来。

全麻的病人通常需要进行辅助呼吸，因为全麻手术中常会使用肌松药，患者的自主呼吸也会受到抑制，所以需要外部机器帮助呼吸。

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全麻手术过程中，麻醉医生要做的事情很多，需要时刻关注手术操作对患者的刺激以及刺激引起的生命体征的变化，并及时做出相应的处理，如调整血压避免剧烈波动，稳定心率避免心肌缺血和心律失常，保持呼吸道通畅，及时补充液体和电解质等；除此之外，麻醉医生还要及时处理紧急情况的发生，如大出血、心脏停搏、室颤、过敏性休克等危急情况。

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理论上来说，所有类型的手术都可以采用全身麻醉的方法，同时，全麻也常常是外科医生首选的麻醉方法。既能满足不同的手术操作需要，还能保证患者的依从性、减少患者因手术而造成的心理和生理应激反应、提高患者舒适度等。

那为什么临床上并不是所有的手术都必须选择全麻呢？虽然全麻适用的手术范围广、有许多的优点，但是对于比较小的或浅表的用局麻或椎管内麻醉就能完成的手术来说，未免有点"大材小用"了。

人们常说的"半身麻醉"，其实叫做椎管内麻醉，临床常用的主要包括蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，都属于椎管内麻醉的范畴。那么椎管是哪里呢？椎管是由全部椎骨的椎孔所串成的一条管型结构，里面"住着"脊髓等组织。

"半身麻醉"时，麻醉医生通过穿刺针在患者的腰部进行操作，将麻醉药物注入到脑脊液中或是硬膜外间隙，从而阻断神经的感觉传导，达到"半身麻醉"的效果。也就是人们常常描述的"麻醉医生在我腰上打了一针，过了一会两条腿就没感觉了"。

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"半身麻醉"的患者意识是清醒的，也就是说"没睡着"，只是阻滞区域的身体感觉不到疼痛。这是因为麻醉药物阻断了患者手术区域疼痛感觉的传导，其他的躯体功能并未受到影响。

椎管内麻醉主要适用于：下腹部、盆腔、肛门、会阴部以及下肢的手术，剖宫产、分娩镇痛等。

但是，并不是所有的做上述手术的人都适合做"半身麻醉"，这也是为什么同样是做阑尾切除术，有的人采用"半身麻醉"，而有的人却要采用全麻。

如果患者存在以下情况是不适合采用"半身麻醉"的，包括中枢神经系统疾病（如脊髓病变），全身感染性疾病，严重高血压，休克，贫血，脊柱外伤或畸形，腹内压明显增高（如腹腔巨大肿瘤、大量腹水），不能配合的患者（如精神病人、小儿）等。存在这些情况的病人如果进行"半身麻醉"容易出现神经损伤、全身性严重并发症或危及生命的情况。

因此，对于不适于做"半身麻醉"的患者，多采用全麻的方法来替代。

局部麻醉，也称局麻，指的是将局麻药应用于患者身体的某个局部，使该局部疼痛刺激的神经传导功能暂时被阻滞。

人们常接触到的局麻情况有哪些呢？如拔牙，做胃镜之前喝下一小瓶局麻药，躯体局部浅表肿物的切除，上肢的手术，足部的手术等，常常会用到局部麻醉的方法。

局部麻醉简单易行、并发症少、对患者生理功能影响较小，但是可适用的手术也非常的局限。

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因此，不同的麻醉方法有其适用的手术，麻醉医生也是根据患者的疾病和手术情况来选择麻醉方法的，多数情况下不适宜做"半身麻醉"和局麻的手术可选择全身麻醉替代从而进行手术。

全麻、"半麻"和局麻，现在能分清了吧！

随着科技的进步与医疗设备的不断完善，很多疾病都可以得到很好的治疗了，而在此过程中，为了减轻疼痛，需要进行一些操作，麻醉就是常见的一种方式。一般来说，麻醉分为局麻、半麻和全麻，这三种方式之间有什么区别呢？

局麻，就是对身体的某一个部位进行麻醉，只有一部分的身体会失去痛觉，人还是清醒的状态。局麻一般依靠涂或者喷的方法，将麻醉药上到人体皮肤表面或粘膜，一般用于皮肤表面等一些浅表的检查。

半麻可以笼统地理解为半身麻醉，比如腰麻，在医学上，准确的说法是椎管内麻醉，主要麻醉于下半身，通过往腰椎管注入麻醉药，使得相应的神经感受不到痛觉。

半麻时，对生理功能的影响比较小，人能保持清醒，也能自由呼吸，恢复的会更快，但这既是优点也是缺点，人是清醒的，在治疗过程中，就可能会产生焦虑、紧张的心理。

全麻就是全身麻醉，麻醉的方式多种，为了保证麻醉质量，气管插管麻醉是比较常用的全麻方式。全麻能最大限度地减少甚至消除人的恐惧心理，难以感受到疼痛，注入之后，人的神志会消失，全身的痛觉也会消失。但全麻使用的量比较多，因此出现的副作用可能也比较多。

这三种麻醉方式的操作方式、用量以及使用的问题不是完全一样的，各有优点和缺点，没有好坏之分，只有合不合适。选择具体麻醉方式的时候，主要看以下三个方面。要看治疗的需求，有的问题是必须要全麻才能满足需要，才能进行进一步的操作。也要比较优劣，有些问题，采用半麻和全麻都是可以满足需求的，但专业人员需要根据病人的身体情况，衡量哪种方式更有利，更安全。

此外，病人自身的意愿也非常重要，在进行操作之前，需要与其交谈，了解过往的身体健康情况以及是否有麻醉过敏的情况，也要告知病人选择哪种方式，是什么样的状态、如何实施，才能便于更好的选择。大部分情况下，选择哪种麻醉方式是需要医生根据你的实际情况来决定的，自己或不能决定。当然了，如果是有两种方式可选，那就有一定的选择权。

不论是哪种麻醉方式，都需要调整心态，避免焦虑，在这之前需要空腹，因为在麻醉状态下，吞咽反射会减弱，食道括约肌也会松弛，容易发生呕吐反流。但到底空腹多久，要因人而异。值得提醒的是，如果是全麻，结束后最好不要睡觉，如果有各种专业监控的设备，或许没关系，但很多时候结束后，病人不能一直待在观察室，所以建议家属陪伴在身边，让其保持清醒，大概2小时左右。

全麻全身麻醉。通过静脉注射、让人在手术的过程中完全失去意识，没有疼痛感，就好像睡着了一样。半麻指的就是半身麻醉，准确的说应该是椎管内麻醉。意思就是通过往椎管里面注射麻醉剂的方式让相对应的脊椎神经以及它所波及的身体部位麻醉，感受不到任何痛觉。局麻就是局部麻醉，医生就是把麻醉药注射到身体的某一个区域或部位，局部麻醉主要分为以下三种。浅表麻醉、 浸润麻醉、阻滞麻醉 。

局麻不伤及神经，对身体基本没有影响；半麻会伤及神经，需要恢复时间；全麻是会伤及大脑和全身的神经，对人身体的伤害非常大。