1、报销范围:参保薯铅人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年蠢手散度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《南京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即带氏可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
不能报销,因为:
1、(享受城镇医保的条件是:参加城镇职工基本医疗保险并按时缴足基本医疗保险费的单位职工,可与缴费后的次月起享受各项医疗保险待遇。)你的女朋友进单位两周就住院了,那时还不能享受医保的保障。
2、(参保人出院后费用结算:当参保人办理出院手续时散带谨,由医院按基本医疗保险规定范围和标准为参保人结算住院医疗费用,医院只收取参保人应支付自付和自费部分的医疗费用。)由于医院每月15日前会将上月所有被保险人的住院费用情况和相关资料报社会保险经办机构审核,而你冲基女朋友住院的时候报的是自费,原则上,能报销的机会渺茫。
3、虽然说希望不大,行宽但不妨跟院方争取下。