月经先期,也叫经期赶前、经行先期、经早等,是指月经周期提前7天以上,甚至1月2潮者。如周期仅提前3天~5天,且无其他不适,属于正常范围。偶尔提前1次者,亦不算有病。
(1)原因:月经先期主要由血热、气虚所致。血热则迫血妄行,气虚则冲任不固。血热又分实热、虚热,气虚又分脾气虚弱、肾气不固。此外,还有因瘀血阻滞、新血不安,而致冲任不固,引起的月经先期症。
①脾气虚弱型:症见月经周期提前,经量或多或少,经色淡红,质清稀。面色萎黄或白,神疲乏力,或倦怠嗜卧,气短懒言,小腹空坠,或纳少便清,脘闷腹胀,舌质淡,苔薄白。
②肾气不固型:症见月经提前,经量或多或少,色黯淡,质清稀;精神不振,腰膝酸软,夜尿频,舌淡,苔白润。
③阳盛血热型:症见月经提前,量多或正常,经色鲜红或紫红,质稠粘,流出时有热感。面色红,唇赤,或口渴、心烦,小便短黄,大便干结,舌质红,苔黄。
④肝郁血热型:症见月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,排出不畅,或有血块;烦躁易怒,或胸胁胀闷不舒,或乳房、小腹胀痛,或口苦咽干,舌质红,苔薄黄。
⑤阴虚血热型:症见月经提前,量少或正常,经色深红,质稠。两颧潮红,手足心热,或潮热盗汗,心烦不寐,或咽干口燥,舌质红,苔少。
⑥血瘀型:症见月经周期提前,经量少而淋漓不畅,色黯有块,小腹满痛拒按,血块排出后则疼痛减轻。全身常无明显症状,有的可见皮下瘀斑,或舌质黯红,或舌边有瘀点。
本病以周期提前为特点,但若合并经量过多或经期延长,应注意与崩漏鉴别。若周期提前10多天一次,应注意与经间期出血鉴别。治疗可采用西医、中医及辅助疗法。