1、从提高病史资料看,患者应该有严重的心力衰竭,NT-proBNP严重偏高,表示心衰严重。2、肺部积液,考虑是心力衰竭有关,心衰后肺淤血,就会产生胸腔积液以及咳嗽咳痰等症状。3、首先应该给予抗心衰治疗,如利尿、强心、抑制心肌重构等综合治疗。4、因为以前有心脏搭桥手术、高血压及糖尿病病史,疾病病因首先考虑冠心病引起的心衰,积极予冠心病相关治疗。5、同时注意有没有肾功能及肝功能、电解质、心肌酶、心超等检查指标的异常。6、以上意见仅供参考,具体请咨询专科医师。