代偿性多汗又称转移性多汗,是胸腔镜下胸交感神经链切断治疗手汗症术后的常见并发症。其机制在于胸交感神经链被完全切断后低位交感链(腰交感链)失去了下丘脑发汗中枢的下行抑制,从而导致了下半身的出汗失控状态。理论上讲,再行腰交感链切断可有效制止下半身的出汗,但全身不出汗的后果相当严重:患者一旦完全丧失排汗功能,将丧失了散热能力的80%,酷热环境极易导致中暑,因而不能靠腰交感链切除来治疗代偿性多汗。而腰交感神经链阻滞术是靠注入75%酒精来有效抑制腰交感神经链过高的活性,而不破坏神经链的解剖结构,属于神经功能调制技术,即达到抑制其过度排汗,又保留了其高温酷热情况下的正常发汗功能,不必担心患者有中暑之虞,可望成为治疗术后代偿性多汗的安全而有效的手段。
首先应注意清洁卫生,经常洗澡,勤换衣物。这样减少汗液驻留,保持皮肤干燥清洁,并且能够减少局部的细菌生长。对治疗用很大的好处,腋臭患者可将腋毛去除,减少局部寄生菌数量。
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足臭可用1;5000高锰酸钾溶液浸泡,每天半小时。坚持几周。一般用2%-4%的甲醛溶液。这样可以收敛汗腺,止汗,消毒,杀菌的作用。
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病情比较严重的建议减少活动,保持舒畅的心情,避免情绪波动,减少交感神经兴奋引起的汗液增多,并且去医院行物理或手术治疗。