胆囊息肉多大需要手术切除？

胆囊息肉的手术治疗原则为，息肉直径＜10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大。
以腹腔镜胆囊切除术为首选。而息肉直径＞10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，除了药行腹腔镜胆囊切除手术外，还要在术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。
除此之外，如果胆囊息肉引起了相应的临床症状，比如引起患者腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良甚至是黄疸，或者家族中有胆囊癌病史，近期胆囊息肉的增长速度较快的这些情况下，无论胆囊息肉多大，都建议手术治疗。

胆囊息肉多大要进行手术完全取决于手术前的判断。在临床上，胆囊息肉有三种类型，一种是胆固醇结晶，一种炎症增生性息肉，还有一种叫腺瘤样息肉。如何在手术前鉴别诊断，确实存在一定的困难。在临床上是根据以下的标准，决定胆囊息肉进不进行手术：第一、根据它的大小，至少是在1.0cm以上考虑手术；第二、息肉有分叶状；第三、息肉基底比较宽；第四、息肉血供比较丰富；第五、息肉是不动的，或者是息肉固定在某一个部位，比如在胆囊的颈部。

胆囊息肉必须手术吗？胆囊息肉的手术指征包括：
（1）单发，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁
（2）病变，伴有胆囊结石，有表现，年龄大于50岁
（3）单发，小于10mm，无表现，年龄小于50岁，允许观察、随访；病变增大或形态有变化则应手术。
（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
（5）CEA（肿瘤标记物），测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
切除胆囊后，机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能。
在饮食上要注意：
1、对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的办法，一餐食量不宜过饱。
2、食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭，如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。
对于不符合上面条件的情况比如息肉比较小或者没有明显增大趋势不用手术，保守方法就可以，建议德辅娳泹舒茶，一般调理三至六个月就可以控制住息肉。