肛周脓肿的最佳治疗方法？

如今痔疮已经在各个年龄段的人群中猖獗了，而且导致痔疮发病的原因也是很多的。比如爱吃辛辣食物，睡眠不规律，爱饮酒，爱抽烟，久坐，上厕所时间过长等。

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肛周脓肿大多是肛窦性感染向周围扩散，形成的感染炎症性的组织疾病。肛周脓肿病情发展很快，肛窦腺组织向周围扩散，1-2小时就可导致白细胞计数升高，引起发热的症状。若未及时处理脓肿，严重时可继发脓毒血症及感染性休克，引发死亡。因此，对于肛周脓肿一定要重视。

肛周脓肿应该去肛肠外科就诊,有自愈的可能性,但是为了更好的诊断,建议要去医院进行检查明确病因。

肛周脓肿有很多种类,不同种类分型也有所不同,有些肛周脓肿属于浅表脓肿,有时通过摩擦会自行破溃流液而愈合,但之后有的还会形成慢性的窦道。

周脓肿只是表现出来的症状,应找到其他病因才能彻底根治,具体的治疗根据肛周脓肿的分类决定,关键在于治疗形成脓肿的原因,切排引流脓肿只是对症治疗。

脓肿如果诊断成立,就需要考虑抗生素的使用。有一部分脓肿可以通过合理的抗生素得到治疗,当脓肿有明显的波动感一般都要考虑脓肿的切开、排开、引流手术。

肛周脓肿仅有表浅脓肿可以口服抗生素治疗,有时达到治愈但由于肛周脓肿种类成因很多,很多脓肿处理还是要手术切除,脓肿切排或者引流。

治疗肛周脓肿有什么好方法?长沙东大专家提醒：肛周脓肿主要表现为肛门周围发红、肿胀、剧烈的疼痛或跳痛，肛门坠胀，肛门周围可触及疼痛性肿块，甚至大小便困难。如果肛周脓肿的位置较深，可产生寒战，发热、全身乏力等症状。而且，肛周局部症状往往不明显，而全身症状却显著，肛内坠胀可波及下腹部。肛周脓肿的形成在起病三至七天溃破后疼痛缓解，全身症状也减轻，随后便形成了肛瘘。


肛周脓肿一般不能自行痊愈，如任其发展，脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，如果脓液得到引流，症状可暂时缓解，随后破溃口可愈合，脓液又不断积聚，感染向周围继续扩散，再次出现症状，并可能出现新的脓肿，并形成多个破溃口，如此反复发作，经久不愈。

治疗肛周脓肿有什么好方法?

肛门囊肿手术需要注意的是，一定要讲肛周囊肿的内膜剥净，以免若干时间以后肛周囊肿复发。

局部切开排脓术，待形成肛瘘后二期手术，如果脓肿的位置较深的患者，可以考虑采用这种办法。这种方法诊治过程太长，费用高，遭二次痛苦，显得有些落后。

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，另称为肛管、直肠周围脓肿引。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。
常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿引最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
肛周脓肿的治疗方法之手术治疗
（1）抽脓减压
局部消毒，用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔，抽取脓液，边抽边上下移动针头，直至无脓可抽。 本方法可以暂时减轻脓腔张力，缓解疼痛，适用于临时应急处理，但不能代替手术。如果病情发展快，如坏死性筋膜炎等，就不能用，以免耽误病情。
（2）切开排脓
在局部麻醉下，从脓腔中间部位，切开小口排脓，术后用甲硝唑冲洗脓腔，并放置油纱条引流。 属于暂时性应急处理，或是二次手术疗法的第一次手术。可排出脓液，迅速减轻症状，但不能代替根治术，一般约需3个月左右，待瘘管形成，内口明确，再行根治术。
（3）根治术
①低位脓肿－直接切开。②马蹄脓肿－切开加旷置。③高位脓肿－挂线术。④高位脓肿-等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛直环，痛苦大，创口深。为了进一步减少手术创伤，可采取双向等压引流手术治疗，术中采取半切割挂线，并放置引流管，可不切断肛直环而使脓腔愈合。

本病的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，且越早越好。在无条件或身体条件不允许手术的情况下可以选择药物治疗。
1.药物治疗
（1）抗炎表浅的脓肿可选择口服抗生素，一般用广谱抗生素。对范围相对大的脓肿需联合用药，甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、链霉素等。
（2）外用药涂金黄膏、活血止痛散、四黄膏、玉露膏等。
（3）中药内服明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散，成脓期予以托毒的治疗理念。可以用仙方活命饮、黄连解毒汤加减。
2.手术治疗
（1）抽脓减压局部消毒，用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔，抽取脓液，边抽边上下移动针头，直至无脓可抽。
本方法可以暂时减轻脓腔张力，缓解疼痛，适用于临时应急处理，但不能代替手术。如果病情发展快，如坏死性筋膜炎等，就不能用，以免耽误病情。
（2）切开排脓在局部麻醉下，从脓腔中间部位，切开小口排脓，术后用甲硝唑冲洗脓腔，并放置油纱条引流。
属于暂时性应急处理，或是二次手术疗法的第一次手术。可排出脓液，迅速减轻症状，但不能代替根治术，一般约需3个月左右，待瘘管形成，内口明确，再行根治术。
（3）根治术①低位脓肿－直接切开。②马蹄脓肿－切开加旷置。③高位脓肿－挂线术。④高位脓肿-等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛直环，痛苦大，创口深。为了进一步减少手术创伤，可采取双向等压引流手术治疗，术中采取半切割挂线，并放置引流管，可不切断肛直环而使脓腔愈合。
预后
早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛管直肠周围脓肿可获得治愈。高位脓肿病情复杂，存在反复发作可能。极少数患者因感染过重，可造成死亡。