如果说接到大学录取通知书的那天意味着一个崭新开始的话,八周实习的结束则让我真正理解了大学生活的宝贵。在踏入社会前,有足够的锻炼来迎接挑战。四年时光,人生中最美好的日子就要过去了,感谢大学,感谢实习。
实习大概是实战演习的意思。从2006年11月27日到2007年1月19日,我在山西医科大学第一医院度过了我的大学实习生活,分别在中药调剂室,制剂室,临床药学室,门诊调剂室,病房调剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。
对于我这个一直在学校呆着毫无社会经验的学生来说,陌生的环境让我很是不安。我家在农村,每年放假我都要回家做农活,昂贵的学费压的父母没有一日休息。我无法也不愿去打工来锻炼自己的能力,再者性格就很内向,所以面对社会我还没有准备好,陌生的人和事物给我很大的挑战。非常幸运,我所到的每一个科室,遇到的每一位老师给予我最真切的帮助,宽容我的过失,甚至不仅帮我改正,更给予鼓励。我放下了敏感,把自己当作团队的一员,真切地感受到相互配合完成工作的快乐。从实习的第一天,我便做起了记录,将发生的点点滴滴记下来,有收获,有教训。现在实习结束了,再次翻开笔记本,我看到了自己的进步,而且我发现了每个科室都对我有帮助,从不同的工作上教给我一些相似的道理,感谢大家。
实习的第一天我来到了中药调剂室,张老师将我们交给任主任后我的实习正式开始了。对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。划价,收费集中在前房。实习在记草药名和位置的要求下开始。从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。没有人体会到取错药的尴尬,而我有,车前子要布包另煎,而我头次取药却与别的饮片混到一起,一次很大的麻烦。我想告诉人,们其实调剂不是简单的取药,从划价,缴费,到称取,核对,发药,这是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果,在这工作的两周,我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
实习第三周,我到了制剂室。在制剂室没有太多的动手机会,但张老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
第四周我来到了临床药学室。整整一周,在搜索信息和阅读资料中度过。这一周我一直在后悔,当初学习电脑课程时自己太不用心了。想想那时的满不在乎,看看现在的举步为艰,知识的威力给我作了最直接的展示。信息的快速获取和掌握能力关系到一个人的知识水平以及可创造能力的发挥,而我才刚刚意识到,不是为考试,只为工作的需要也该用心学习每门课程,我该从新学习了。其实最大的触动是在这,我接触到了一个概念-临床药师。如果实习前问我什么是临床药师,我绝对无法回答,而短短一周,我的观念发生了巨大的转变。以西方医疗体系为参考,临床药师是趋势,他和临床医师地位相当,有时可以否决医师的意见。我一直在模糊药师的地位,局限在药房的小区域里,‘药师不应该局限于药品’很特别的观念。我将一生的职业生涯定为临床药师,因为我看到了更高的知识,看到了一种可能,本来报医学院就有治病救人的态度,可大学学的大多是化学累知识,很郁闷。也许可以实现,只是需要从头再来,很有挑战性。以往的知识很不扎实,这是我一周来最大的感触,明白了临床药学包括了三部分:信息,血药浓度检测,临床药师制度。有了基本的概念后,又学习了《处方管理办法》,《药品不良反应报告和检测管理办法》等法规。在此,法规的严肃性给我留下深刻的印象。学会在药学法规的约束下工作,学会用广泛的信息来支持工作,最重要的是看到了自己大学学习没有打下牢固的基础,我得到太多的启示,我该努力了。
门诊调剂室是第四站。前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,这样责任分明又降低了取错的机会。并且临床药学室的老师们经常在前台给患者解答用药的问题。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后很累。其实患者在抱怨医院的时候,从来不会明白药房工作者的辛苦。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,受到在临床药学室实习的启发。学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,也便于查阅,几乎等同字典的意义。感谢门诊处的老师们,允许我将一些贵重药品的说明书取出或复印,到结束的时候我得到了200多种说明书,很宝贵。
实习的最后两周我来到了病房调剂室。整个药房很大由过道连接划价,取药和办公三个区域。通常过道两边会存放一些大剂量药品,以减轻上下架的工作量。最大的区域被三个大药架占据,中间留出空间供取药。每天我会在这些药架间来回无数次,由老师报出药名和数字,我则按要求取出。也许有人会认为这很EASY,那就错了,如果你不能小心地听数字,你会被零头和整数弄闷在加减算术上出错,最后怀疑到自己的智商;如果你在无数次重复劳动后无法保持细心,那你会摔掉这些玻璃物品,那时郁闷的肯定是你。所以,多一分小心,多一分细心是我在面对这些药品时的第一想法。这就是两周后我学到的东西,也是这些不会说话的瓶瓶罐罐教给我的东西。当然这是由多次错误换来的,我做错太多了,打过贵重药品,也多次数错药品数目以至给老师带来极大的麻烦,还拖累了护士。说实话我越来越喜欢在药房工作了,每次我取药时站在药架间,看看围绕在身边的各种药品,就会想到一些事,想想每一支药品静静的躺在铁架上,毫不起眼,可背后却关系到一个生命,他的健康,幸福,欢乐,由此又是一个家庭的乐和悲。抛开药品流通体制的问题,药品没什么错,我能帮助这些药品到需要它的人手中,很愉快。在此我要提到我的老师们,他们辛苦地劳动,还要教给我最基本的东西,甚至得一次次宽容我犯的错误,太累了。非常感谢,不是因为老师们给予的夸奖,而是他们的辛劳,他们实实在在的工作态度让我佩服。在药房的最后一天,渠老师给我留下了评价和忠告,他鼓励我在以后的工作中保持谦虚和勤劳的品行,用行动去赢得别人的信赖,很实在的话语却是巨大的鼓励,非常感谢每一位老师。
实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。