便血的辩证：1、痔疮--便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可多可少。 2、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈疼痛。 3、结直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。 4、直肠、结肠息肉-引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。
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