急性期治疗
这里的高血压急性期与其他疾病有所不同,特指在某些诱因作用下出现了高血压危象(≥180/120 mmHg),需要立刻及时降血压并有控制地让血压水平“缓慢”下降。高血压危象的治疗非常复杂,要考虑全身多重因素,患者及患者家属此时应了解其治疗原则,配合临床治疗。
目前关于以多快的速度使升高的血压下降尚无定论,现有的指南多建议除急性脑卒中、肺水肿或主动脉夹层之外,第1小时平均动脉压下降≤25%,随后的2-6小时内,在严密监测血压的情况下,逐渐将血压下降至160/110 mmHg,24-48小时逐渐降至正常。同时应注意治疗过度可导致组织低灌注,从而导致额外的缺血性损伤。 高血压危象治疗一般考虑持续稳定剂量药物的静脉滴注或泵入,常用的药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平或拉贝洛尔。
一般治疗
对大多数高血压患者而言,应根据病情,在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。在改善生活方式的基础上,血压仍超过140/90 mmHg 和(或)目标水平的患者应给予药物治疗。
药物治疗
高血压药物治疗的基本原则包括以下几方面:
起始治疗选用较小有效剂量,根据需要逐渐加至足量,常用的五大类降压药均可作为初始治疗用药;
优先使用长效降压药物,力求有效控制24小时血压;
单药治疗不达标的患者应进行联合药物治疗,可选自由联合或给予单片复方制剂;
根据患者个体情况,选择适合病情的降压药物;
降压药需终生服用,应考虑成本效益比。
常用降压药物包括钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂等五类。指南推荐,这五类药均可作为初始治疗用药,医生会根据特殊人群的类型、合并症选择针对性的药物,进行个体化治疗。优先使用长效降压药物,以有效控制 24 小时血压,预防心脑血管并发症发生。
钙拮抗剂(CCB)
可单用,也可与其他 4 类药联合应用,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
常见不良反应包括心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。二氢吡啶类 CCB 没有绝对禁忌证,但心动过速与心力衰竭患者应慎用。
1、改变生活方式:适用于所有高血压患者,贯穿高血压治疗始终。减少钠盐摄入、增加钾盐食物摄入、控制体重、戒烟、限酒、适当运动、减少精神压力;
2、药物治疗:主要有六大类,分别为利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α受体阻断剂;
3、高血压患者用药注意事项:降压药物作用机制、给药时间、降压程度、不良反应均存在差异,谨遵医嘱。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
高血压通过物理疗法比较好的。比如经常吃圆葱,芹菜等。少吃肉食。但是一定要少吃盐。注意不能太累,情绪要平稳,睡眠要好。适度锻炼。经常按摩耳朵,泡脚。最好在空气质量良好的地区生活。这样血压就会正常了。
高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。降压治疗的获益主要来自血压降低本身。对普通高血压患者,建议在改善生活方式的基础上,在引起血压增高的原因有很多:遗传因素、生活习惯因素、肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。建议:1、完善血糖、血脂、甲状腺以及肾脏等检查,明确血压增高原因,以便于针对性治疗。
高血压的病根主要原因是:血液、血管、人体基因受损,对于受损的器官来说,需要的 是,活血化瘀、调节血脂,软化血管,恢复调控血压的机制,修复人体基因缺陷。这个药方达到标本兼治,从根本上解决问题。
家传高血压秘方(治一个好一个,首次公布)
鬼针草10克、临合草10克、梧桐子5克(打碎)、收月果10克、槐米5克,每天泡水喝(就和泡茶一样,直到喝清汤为止)。
根据个人的病情,快者10天见效,慢者20天见效,坚持喝,回一直喝到血压正常后,再坚持喝一个月,永不复答发。(已经有几万人用了,绝对根除)
鬼针草、临合草、梧桐子、收月果、槐米这个药方治疗高血压,完全从根本上通过引血下行,以及养肾调肝来帮助患者恢复机体元气,调养脏腑功能,从而解除高血压致病之根源。