青霉素副作用

青霉素的副作用一般有以下三种： 1.变态反应。这是最常见的。以皮肤过敏（荨麻疹、药疹等）和血清病样反应较多，但一般不严重，停药后可消失。最严重的过敏性休克，其临床表现为循环衰竭、呼吸衰竭和中枢抑制。 2.赫氏反应。青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病、雅司、鼠咬热、炭疽等疾病时，可有症状加剧的现象，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质（异性蛋白、内毒素等）所引起的。这就是赫氏反应。 3.其他。肌内注射可产生局部疼痛、红肿和硬结。剂量过大或静脉给药过快可对大脑皮层产生直接刺激作用。鞘内注射可引起脑膜或神经刺激症状。大剂量青霉素钾盐或钠盐静脉滴注可引起明显的水、电解质紊乱，特别是肾功能下降的病人可引起高血钾症或高血钠症，甚至引起心脏功能抑制（其实这和注射死刑已经没什么差别了）。长期应用可引起耐药菌株、真菌等引起的二重感染。

1．过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 2．毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。 3．赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致。 4．二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。 5．应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。