新生儿听力筛查未通过，是不是就代表聋了？

有些宝宝在出生后，听力筛查没有通过，请不要担心，这只是筛查，不是诊断，有可能是机器的缘故，有可能是耳道里有东西，等到30天或者42天复筛查，多数都会通过的，如果42天也没有通过，不要灰心，这也只是复筛查而已，结果不是精确的，都不是最终的确诊。宝宝在这个时期虽然听不见，只是没有达到正常水平，这期间可能会恢复的，宝宝的听力一般都是3个月才会定型，3个月会做一次确诊，做听性脑干筛查ABR，如果再不过才进入下一步，就是听性脑干测试ABR定级，也就是看看宝宝能听到多大的声音（多少分贝）

不是的没有通过初筛或复筛，并不是说宝宝一定有听力问题，因为导致初筛或复筛没有通过的原因很多： ①外耳道内存留有胎脂、羊水、分泌物； ②中耳腔有积液； ③宝宝不安静、体动多； ④环境噪声大； ⑤耳蜗毛细胞损害； ⑥操作人员技术不标准。按时复筛

1.初步筛查过程（初筛）：即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查，. 建议使用耳声发射或自动听性脑干诱发电位技术（AABR）由分娩医院进行筛查。
2.第2次筛查过程（复筛）：即新生儿初筛没“通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经“通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要在婴儿满30天后进行听力复筛。仪器选择建议使用自动听性脑干诱发电位技术（AABR）由县级妇保院进行复筛。（妇保院筛查时间定于每周二下午半天，家长们可通过预约的方式前来筛查，预约电话5662127）
3. 复筛仍未通过的，应在3月龄转诊上级听力中心，进行诊断性ABR全面听力学评估。确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失，以便实施干预。

新生儿至少需经过3次听力检查，才能确认有无听力障碍。如果初检未过，爸爸妈妈也不必太过担心。”因为目前新生儿听力初次筛检一般是在48小时内，通过耳声
发射(OAE)的方式进行筛查，主要检测耳蜗外毛细胞的功能。检测过程会受到多种因素的影响。譬如宝宝耳道里的胎粪、胎脂未清除，耳膜里的羊水未排干净
等，都可能会导致对传入的刺激声和传出的反应信号未能有效接收和传递，造成机器做出“未通过”的误判。实际上，很多宝宝过一段时间就能将这些残余物排出，
在产后42天的复筛中顺利通过。另外，一些早产儿或低体重儿的听力神经系统发育尚未完全成熟，随着神经系统和器官的发育，复筛时会发现这些宝宝的听力是正
常的。甚至机器操作本身可能也会有些问题，比如探头未塞紧、耳道未撑开等，也会出现听筛未通过的误判，关键是爸爸妈妈要按时带宝宝进行复筛。

新生儿听力筛查三种情况分析：
一：初筛没通过
新生儿初筛没通过并不意味着永久的听力损失或者全聋，有很多因素导致筛查不通过：
1、羊水仍然残留在新生儿的耳道内，阻碍了刺激声传入耳内，导致内耳没有反应。
2、中耳积液（常见小儿中耳感染）也能阻碍声音传入导致筛查不通过。
3、检查时有环境噪音或新生儿在动。记录的脑干诱发电位和耳声发射信号十分微弱，新生儿轻微的动作或是哭声都能阻碍探测管接受信号，因此，在检查时让新生儿保持安静是十分重要的，通常可以在检查前让他们进食，虽然这两种方法都是无痛性的检查，但对新生儿来说是一次额外的刺激，所以仍会有短时不安。
二：初筛通过
听力不一定就正常
新生儿筛查结果是“通过”时，也不能***大意。因为有一种病，即听神经病，耳蜗对声音的刺激也能产生反应，OAE检查不出有问题。不过，听神经病的发病率较低（约0.1‰~0.3‰）。
还一种情况，孩子出生时听力正常，检查自然也正常，到了一定年龄才会发现，听力慢慢地越来越差。这是迟发性耳聋的特点。
迟发性耳聋的发病年龄最早可出现在8~12个月，最晚为4~5岁及以后，只有对其进行定期听力监测和随访，才有可能早期发现这类患儿。
此外，家族性、遗传性听力损失可发生于学龄期或更晚，呈渐进性加重。更需要家长密切观察。
三：筛查没通过但是对声音有反应
“宝宝初筛没通过，但平时我关门或有东西砸碎时，宝宝都能吓一跳。拍拍手他也会转头，对声音有反应啊！”一位妈妈在网上求助。
马上有妈妈出来顶帖了：“和我家宝宝一样。放心，会好的。我们没去复筛，现在宝宝发育得很好。”
筛查没通过，为何宝宝对声音有反应？这个问题要一分为二来看。
一种情况是，孩子确实听力没有问题，只是筛查时，前面所说的干扰因素会“混淆视听”，“冤枉”了宝宝。
但还有另一种情况是，孩子可能是轻中度听力受损。在日常生活中，对一些声音的确有反应。但是，轻度的听力障碍也会影响孩子的语言发育。如果因为觉得孩子对声音有反应，而不再去复查，容易漏诊轻中度听力障碍的孩子。