小孩儿反复发烧和呕吐怎么办?

2025-03-04 23:25:08

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回答1：

　　定义：体温高于下列温度，则称为发烧。
　　肛温：38℃
　　口温：37.8℃（耳温与口温相同）
　　腋温：37.5℃
　　背温：37.5℃

　　引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。

　　只要孩子发热时精神不是很差，温度没超过38.5℃，家长也可以自己处理
　　孩子发烧有个规律：如果发烧时手脚冰冷、面色苍白，没有汗干烧的话则说明孩子的体温还会上升；而如果孩子手脚变暖，出汗了，就说明体温不会再上升。家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种：
　　1．一岁半以内的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长可以在孩子睡着后，用手心捂住孩子的前囟门，一直捂到孩子的头微微出汗，最好是由孩子爸爸来操作，男士的热量大，宝宝容易出汗。这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸平稳了，温度也降下来了。这时，家长再把宝宝叫醒，多给喂一些温开水或红糖水，宝宝很快就能恢复如初。

　　2.多数孩子还是受凉感冒引起的发热，发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡，家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒，效果是不错的，如果生姜红糖水里再加上2～3段切成一寸长的葱白，效果会更好。若孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋，煮好后，去掉姜、葱，喂给孩子吃，能祛寒、发汗，退热的效果不错，孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂2～3次，孩子退热后就不要加葱了，舌苔不再发白时，姜也可以不放。

　　3．如果孩子发烧时手脚不冷，但面色发红，咽喉肿痛，舌苔黄或红，小便颜色黄、气味重，眼睛发红，则说明孩子身体内热较重，就不能喝生姜红糖水了，家长应该让孩子大量喝温开水，也可以在水中加少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。孩子只有大量喝水，多解几次小便，让身体的内热随着尿液排出，体温才会下降，上火的症状也才会好转。

　　4．如果孩子白天、晚上都发热，则说明体内有内热或炎症，家长可以用苦瓜切成薄片，取10片，加水煮5～10分钟后给孩子喝，一天2～3次，到孩子白天不发热时，就不要再喝了。同时尽量给孩子多喝水，吃新鲜的水果，饮食要相对清淡，不能吃鱼、虾，只能吃其他肉类及蔬菜。

　　5．如果孩子白天体温正常，一到傍晚就升高，到早晨又退热，说明孩子发热是身体内寒重及亏虚引起的，这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水，最好再配合艾叶水泡脚祛寒，而且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡汤，固元膏可以一天吃2次，一次小半勺，给孩子及时补充营养，同时让孩子多喝水。

　　6．对于2岁以上的孩子，家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心，把热往下引，等脚搓热了，再搓小腿，上下来回搓，把小腿搓热后，再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵，最后搓孩子头顶正中的百会穴。家长在帮孩子按摩时不可太用力，要轻轻地搓，搓的速度不能太快，要一下一下慢慢地搓，不能着急，一边搓，一边让孩子多喝些温开水。如果孩子烧还不退，可用温水把孩子全身擦一遍，用毛巾把孩子的皮肤擦红、擦热，让孩子的身体自行散热。如果孩子还是手脚发凉，则说明受寒较重，家长可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱水，这样处理后，孩子多半都能降温。

　　家长们需要注意的是，喝葱姜红糖水加按摩治疗发热时，要先喝葱姜红糖水，然后再按摩。如果只是单给孩子按摩，按摩多了，孩子就容易气虚，这样孩子体内有寒，同时咳嗽再加上气虚，就会喘。第二天的治疗非常关键，如果治好了，病情就不会再反弹，孩子也不会再发热了；但如果孩子体内的寒湿过重，还没祛干净，孩子会在下午以后又烧起来。

　　第二天孩子醒后，家长要观察孩子的舌苔及尿液情况，如果舌苔白色很淡，或尿液颜色加深发黄，就不要喝姜葱红糖水了，只喝红糖水或温开水就可以了。饮食上一定要清淡，多吃稀饭、面条、肉汤等，不要吃上火的鱼、虾、羊肉、山药、红枣。如果孩子不发热了，但精神不是太好、浑身没劲，可以给他煮鳝鱼汤或做红烧鳝鱼吃，让孩子多喝炖得很烂的肉汤、鸡汤，孩子的体力会很快恢复。

　　如果第二天舌苔仍发白，尿还是清的，但不发热或有低热，这时就不要加葱，只用生姜加红糖煮水给孩子喝就行了，一天喝2-3次，白天的饮食同样要清淡。如果晚上孩子发热加重了，就加上葱。一般经过两天的治疗，孩子都会退热好转，接下来的就需要家长细心的护理，给孩子吃的菜肉一定要烧烂，不要太油腻，不要让孩子吃油炸的食品、膨化食品和炒货，孩子出汗多要及时补充水分、及时换干净的衣服，不要再让孩子受凉了。

　　上面说的是家长可以自行处理的小儿发热，但是有些情况是必须送医院的。孩子患感冒、发热后出现哪些症状应及时送医院呢？
　　1，发烧超过39℃
　　2，精神差，嗜睡或不易叫醒
　　3，呼吸时有喉喘鸣声
　　4，虚弱、呼吸增快（2个月以下呼吸次数每分钟每分钟≥60次，2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1～4岁的儿童每分钟呼吸≥40次），可能引发了轻度肺炎。
　　5，孩子呼吸困难并出现上胸凹陷（指孩子吸气时胸壁下部凹陷，这是由于肺部组织弹力差，吸气费力所致；若孩子吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷，则不是胸凹陷）。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。
　　6，无法进食剧烈呕吐
　　7，抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑
　　8，二个月以下之幼儿
　　9，儿童本身患有严重疾病
　　10，连续发烧二天以上

　　婴儿发烧不会“烧坏脑子”
　　宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。　

　　分清低热中热和高热
　　小儿发热时体温37.5~38℃为低热，38~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力。所以如果孩子体温不超过38℃一般不要急于退烧，否则会掩藏真正的病因。最好是选择物理降温，如多饮水、温水、姜片擦浴。当体温超过38.5℃以上时就要在医生指导下退热。有4％~12％的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其它危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。如果要用退烧药，量一定要足，现在的退烧药安全范围很大的，超过正常用量的10倍也没有看到明显副作用。”对乙酰氨基芬”的用量至少10mg/kg，临床上经常看到家长担心副作用，就尽量给孩子少吃一点，有时量差一点点，效果就没有，但是剂量用足，降温效果就来了。“布洛芬”（美林）的剂量位8－10mg/kg。有很多复方的制剂或者糖浆，需要家长细心研究一下具体的含量和浓度，换算一下，按体重算，不要按年龄算。如果孩子对退热药一直不敏感的，还可以再增加1/4剂量。退热药用过会大量出汗，一定要多补充水分。退热药也是比较容易引起药物过敏的（另外2类是抗菌素和抗癫痫药），如果身上出现皮疹要十分警惕小心，严重的药物反应会非常严重，甚至威胁生命。

　　常见的小儿退热药
　　扑热息痛化学名为“对乙酰氨基酚”，是世界卫生组织推荐的大于2个月的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。扑热息痛偶有过敏反应，如皮疹，严重者可有发热和黏膜损伤，剂量过大会损害肝肾功能。
　　泰诺林主要成分为也是对乙酰氨基酚，但专为儿童设计了樱桃口味的滴剂和溶液，更易为患儿接受。其中泰诺林幼儿退热滴剂适用于0～3岁幼儿，泰诺林儿童退热溶液适用于2～11岁儿童。
　　儿童百服咛为对乙酰氨基酚溶液，每毫升含对乙酰氨基酚32毫克，为澄清液体，具有芳香气，味甜。百服咛咀嚼片每片含对乙酰氨基酚160毫克，为桔黄色片剂，含在口中迅速溶解，口感好，幼儿乐于接受。
　　美林为布洛芬的混悬液，每毫升含布洛芬20毫克，退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6～8小时，副作用小，可以减少服药的次数。美林适用于6个月以上儿童，口服给药避免了传统的注射退热剂的弊病，带有水果味，口感极好，患儿乐于接受，具有安全、方便、痛苦少的优点。
　　退热栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，每次半粒到1粒，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，一日不超过3次，退热后停用。密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。
　　有过高热惊厥的宝宝可以在吃退烧药的同时服用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。没有惊厥发作史的，也可以用保婴丹预防惊厥发作，经常有高热抽搐的情况对孩子的大脑发育不好。惊厥发作时，家长要按压宝宝的人中（鼻唇沟中上三分之二处）用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿，防止咬伤舌头。立即送最近的医院

　　宝宝发烧，药别混着吃
　　常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物，有些性急的父母，用了口服药半小时没退烧，又加栓剂，然而各种药物的持久性不同，混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急，使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。退烧药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

　　服用感冒药时的注意点
　　1、剂量不得过大，服用时间不应过久。
　　2、服药期间多饮开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。
　　3、岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛，
　　4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。
　　5、退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。
　　6、不要使用APC（复方阿司匹林），因为APC有兴奋作用，而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。

回答2：

呕吐是小儿常见的症状。小儿的许多常见疾病都能引起呕吐。虽然大多数孩子不需要治疗也会很快止吐，但作为家长，你一定担心孩子发生严重问题或渴望孩子更好，所以你应该尽可能学习关于呕吐原因的知识，并在孩子呕吐时，知道如何处理。小儿呕吐的原因：根据孩子的年龄不同，呕吐的常见原因也有很大差异。新生儿呕吐的主要原因有：一、幽门肥大性狭窄幽门是胃的出口，是通往肠道的一个“关卡”。由于幽门肌肉畸形增厚、肥大、水肿，通往肠道的“关卡”只能打开得很小，使胃内的食物不能顺利进入肠道。胃壁肌肉强烈收缩，使食物进入肠道的阻力很大，于是就从嘴里返流出来。患先天性幽门肥大性狭窄的新生儿，出生后一切正常，偶然在吃奶之后吐几口奶。但是到了十天左右，呕吐次数逐日增多，吐出的奶量也越来越多。二、肠梗阻新生儿时期的肠狭窄与肠闭锁引起肠腔不通是严重的疾病。治疗效果的好坏在很大程度上决定于早期发现、早期诊断和早期治疗，而早期发现的关键在认识这种病的表现。患以上疾病的新生儿，肠道在胎儿发育过程中由于某些因素而停顿，引起肠腔不通畅。婴儿在出生后一天就开始出现呕吐，而且是越吐越剧烈，可能吐出唾液、奶块、黄绿色的胆汁、肠液，甚至是大便样的东西。小儿的全身情况恶化，没有胎粪排出，或仅有很少胎粪，或有青灰色的粘液样物排出。如畸形位置高，腹部可能不胀，反之可出现腹胀。三、肠旋转不良肠旋转不良也是引起呕吐的一种常见病。患有肠旋转不良的小儿和正常新生儿一样，在24小时内就排出墨绿色的胎粪，吃奶也很好。但是到了出生后第3-5天，却开始出现呕吐，次数多少不一，时轻时重。有些小儿呕吐可自行缓解一段时间。幼儿呕吐的原因与新生儿、婴儿有较大的区别，常见的原因有以下几种：1.消化道疾病：急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻、肝炎、阑尾炎、胰腺炎等。2.中枢神经系统疾病：由于颅内感染、肿瘤或其他原因引起颅内压增高时，均可发生呕吐。如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、硬脑膜下出血等，但这种呕吐性质为喷射性呕吐。3.全身感染性疾病：小儿中枢神经系统发育不完善，遇到剌激容易发生过强反应，一些消化道外的感染性疾病在成人不会引起呕吐，但在小儿却容易发生呕吐，如呼吸道感染、败血症等。4.周期性呕吐：这是一种反复发作、阵发性的呕吐。发病原因尚不清楚。好发于2-4岁的小儿，青春期前可自然停止发作。呕吐期间可能无症状或体征，亦不能提示某一器官或系统有疾病。发作时呕吐频繁，呕吐物开始为吃下的食物，以后为胆汁与胃液，早期即出现酸中毒。小儿呕吐的治疗多数情况下，呕吐无需治疗也可以自行停止。如果没有医生的指导，不要给孩子使用任何处方或非处方药物。如果你孩子正在呕吐，尽可能让他俯卧或侧卧，这样可以减少呕吐物被吸入气管和肺的机会。当孩子持续性呕吐时，你必须确信孩子有无脱水（脱水是指身体失去了大量水分，以至于难以有效地发挥功能）。如果脱水非常严重，就会威胁生命。为防止脱水，应确保孩子饮用足够多的水分，以补充因呕吐丧失的水分。如果继续呕吐，应及早就医。由任何原因引起呕吐疾病的最初24小时内，避免让孩子进食固体食物，鼓励孩子吸吮或饮用清澈的液体，例如白开水、糖水（120毫升水中溶解1/2茶匙糖2.5毫克）、冰棒、明胶水（1茶匙（5毫升）食用明胶溶解于120毫升水中）和适当的电解质溶液（儿科医生推荐）。饮用液体不仅有助于防止脱水，也可减少因食用固体食物刺激导致进一步呕吐的可能性。下面的一些指导原则可用于孩子呕吐后的液体补充：1.在最后一次呕吐后2~3小时，每半小时到1小时给孩子饮用30~60毫升冷水，喝4次。2.如果你继续给孩子饮水，每半小时给60毫升电解质溶液（代替清水）。3.保持喂养2次，增加半强度的配方乳或牛奶（根据年龄不同），持续将饮水量增加到每3~4小时90~120毫升。4.如果在12~24小时后，孩子没有呕吐，除了继续给他大量的清流质食物外，逐渐恢复孩子的正常饮食。多数情况下，孩子必须待在家中，给予12~24小时液体饮食。儿科医生一般不推荐使用药物治疗呕吐。5.如果孩子呕吐时伴有腹泻，要由儿科医生指导如何给予液体和恢复固体饮食。6.如果孩子不能进食任何清澈液体或症状更加严重，儿科医生需要检查孩子，并进行血液、尿液和X光检查，以明确呕吐的原因，有时可能需要住院治疗。

回答3：

应该是宝宝受凉了，多给宝宝喝点白开水，最好还是带宝宝去医院看看，这样比较放心的。

回答4：

反复发烧可能是感冒扁桃体发炎，呕吐是感冒胃肠消化功能差、扁桃体发炎时嗓子干痒反射性引起呕吐，与饮食也有关等原因吧，最好赶快去儿科看下，找下原因，别耽误了治疗时机。

回答5：

补充水分防止脱水。补充淡盐水（生理盐水）。到医院就诊。

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