当女性进入青春期后,卵巢逐渐成熟,并开始分泌女性激素,子宫内膜 敢随之发生变化而产生月经。月经的形成过程大致如下:卵巢分泌雌激素,促进子宫内膜增厚、充血,在下次月经来潮前的第14天,卵巢开始排卵,并公泌大量的雌激素和孕激素,在这两各激素的共同作用下,子宫内膜继续增厚,并变得松 散,为受精卵着床和发育准备条件。右卵子未受精,两种激素量急剧下降,子宫内膜剥离出血而发生月经。随后子宫内腊在女性激素的作用下,再重复上述这种变化。
女性第一次月经来潮叫做月经初潮,简称“初潮”。初潮且般在13-15岁左右,体壮营养良好者可早至11-12岁,体弱营养不良者可迟至17-18岁。8岁以前月经来潮为性早熟,它见于卵巢和肾上腺肿瘤。18岁尚未月经来潮为性迟发,这种情况除见于发性闭经外,还可能是内生殖器官发育不良或畸形所致。
正常的月经:月经周期平均为28天,提前或后7天,只要基本规律,就属于正常范围。月经持续时间一般为3-5天,但1-2个月经期的月经血量为20-120毫升,多数在50毫升左右。月经期大多无不适,有些人在经前或经期可有下腹胀痛、腰酸、乳房发胀、情绪不安等。
月经是女性性成熟的征象之一,是成年女性正常的生理活动,它受生理、心理、饮食、环境等多种因素影响。很多女性在月经来潮前,有乳房胀痛、腹胀、下腹胀痛、易疲劳、忧郁、失眠等症状。如果在经前和经期能注意饮食调理,可减少和减轻经前症状和不适感。
女子的周期性子宫出血的生理现象称为月经。进入青春期的女孩,卵巢开始分泌两种荷尔蒙,即雌激素和黄体酮,刺激子宫内膜产生变化。这种变化分为三个时期:增殖期、分泌期、行经期。
增殖期:卵巢在未产生成熟的卵子之前,便开始分泌雌激素,刺激子宫内膜增厚;
分泌期:当卵巢内的一个卵泡成熟破裂而排出卵子后,卵泡本身变成黄体,它分泌的黄体酮使子宫内膜继续增厚和充血,以备接受及滋养受精卵之用。因这段时期子宫内膜的分泌腺延长,并满载营养液,故称为分泌期;
行经期:如果卵子在排出后未能受精,黄体会慢慢萎缩。这时候,卵巢只能分泌小量的雌激素和黄体酮,使子宫内膜不能维持现状而剥落,血液与破碎的粘膜由子宫腔经阴道排出,这便是“月经”。这种经血排流有规律性,一般每月一次,故称“月经”。月经对子宫内膜的脱落起着清扫的作用。
第一次来月经,成为“初潮”。大多数女孩的初潮在12-15岁,也有提前到9-10岁的,而推迟到16-17岁时月经才来也属正常范围。月经初潮的年龄受多种因素的影响,如生活环境、营养条件、身体状况等。每次出血量在20-100毫升左右。
月经月复一月,周而复始,伴随女性几十年,直到50岁左右停止排卵为止。有些女孩认为这是一件很烦人的事,由此产生了烦躁心理,其实大可不必。月经的出现,是女孩人生中一个新的里程碑,这标志着是从一个女孩走向一个成熟的女性的开始,应该为此而感到欣喜和自豪,因为自己已经长大了。
从青春期起,卵巢内的卵细胞陆续发育成熟并排除,与此同时,卵巢分泌雌雄激素和孕激素,促使子宫内膜增厚和血管增生,为胚胎在子宫内发育创造条件。排出的卵如果没有受精,卵巢的雌雄素和孕激素的分泌会很快减少,引起子宫内膜组织坏死脱落,血管破裂出血。脱落的子宫内膜碎片连同血液一起从阴道排除,这就是月经。
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月经是指周期性的子宫出血,因多数人是每月出现1次而称为月经。&127;女性为什么会有月经?首先必须了解女性的生殖器官结构及其生理功能,才能说明这一问题。女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素,子宫和输卵管则是生育器官,卵巢中含有几十万个卵泡,每个卵泡中含有1个卵子。青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期,在脑垂体前叶促性腺激素的作用下,不成熟的卵泡逐渐发育,同时合成雌激素。当卵泡雪育成熟并排卵之后,卵铴壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它不仅合成雌激素同时还产生孕激素。随着卵巢的变化,子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使子宫内膜增厚,内膜细胞增多、增大,知管变得愈加迂曲,呈螺旋状,称为增殖期子宫内膜。排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宫内膜发生水肿,腺体产生大量粘液及糖原,内膜厚度由1毫米增到6毫米,称为分泌期子宫内膜。如果此时排出的卵子受精了,则受精卵经输卵管运送到子宫内发育,称为妊娠,妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素,它支持卵巢黄体继续发育;如果卵子没有受精,在排卵后14天左右,黄体萎缩,停止分泌雌激素和孕激素,此时子宫内膜中的血管收缩,内膜坏死而脱落,引起出血,形成月经。因此,月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一般为28-30天,但因人而异,也有23-45天,甚至3个月或半年为1个周期。只要有规律,一般都属于正常月经。出血的时间一般为2-7天,每一次月经出血总量不超过100毫升
痛经:
引起痛经的因素很多,常见的有以下几种:
(1)子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经.
(2)子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血,缺氧而引起痛经.
(3)子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经.
(4)精神,神经因素部分妇女对疼痛过分敏感.
(5)遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系.
(6)内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关.
(7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经.经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高.
(8)子宫的过度收缩.虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经.
(9)子宫不正常收缩.痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经.
(10)妇科病如子宫内膜异位症,盆腔炎,子宫腺肌症,子宫肌瘤等.子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经.
(11)少女初潮,心理压力大,久坐导致气血循环变差,经血运行不畅,爱吃冷饮食品等造成痛经.
(12)经期剧烈运动,受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经.
少女为什么会来月经?这与子宫内膜的周期性变化有关。子宫内膜分两层,表面的一层叫功能层,月经周期的变化主要在这一层里进行,这一层每个月经周期都要经过一次脱落和再修复;靠近肌肉的一层叫基底层,月经周期中功能层脱落以后,由这一层产生新的功能层。
子宫内膜随卵巢排卵而发生财期性的变化。
女孩子出生后,卵巢里就有许多原始卵泡。进入青春期后,一般每个月有一个卵泡发育成熟。成熟的卵泡里的卵子从卵巢里排出到腹腔,叫排卵。排卵的日子大体在两面三刀次月经中间,即下次月经的前14天左右。在排卵以前,卵泡发育的过程中卵巢产生雌激素,子宫内膜受雌激素的影响,逐渐增厚达2毫米左右。这时候子宫内膜的腺体随之增长,动脉加粗变弯,结缔组织增生。卵泡在破裂排出卵子以后,立即缩小,形成黄体。黄体除了分泌雌激素外,还能分泌孕激素。在雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜继续增厚到5毫米左右。这时,子宫内膜腺体进一步增长,腺细胞的分泌物增多,动脉更加扩张充血,结缔组织里液体增多。
子宫内膜的这种变化是为卵子受精后杆入做准备,如果卵子受精,
受精卵就会在这松软、肥厚、富有血管的子宫内膜上种植(着床)、子宫内膜就会继续生长发育,同时在黄体的作用下,它不脱落,也就没有月经。如果卵子没有受精,黄体就逐渐退化,分泌的雌激素、孕激素急剧减少,子宫内膜突然失去激素的作用,血管就会发生持续收缩,使子宫内膜的功能层缺血,引起组织坏死,随后动脉扩张,使抟细血管急性充血,坏死的子宫内膜功能层就剥落下来,同血液、子宫颈分泌的粘液一起排出,
这就是月经。
月经期一般是3-5天,这期间子宫内膜的功能层剥落,造成了宫内商的伤创面,月经过后6-14天,子宫内膜的基底层上皮细胞分裂增生,移向破溃的创面,逐渐修复和形成新的功能层。这时候,卵巢里又有新的卵细胞在生长发育、成熟、排卵、出现黄体、产生性激素,使子宫内膜再次增生、剥落、出血,于是又来一次月经。卵巢每个月排一次,也
就形成了每个月来一次月经。
月经是正常的、健康的女性的生理活动,它也代表了女性的健康状况。所以,女孩子来月经是正常的事,不要以为是“丑事”、“倒霉的事”,并应积极注意月经期间的卫生,以及情绪的、生活的调节,使月经保持正常,使青春少女身体健康。