慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病,有发展为甲状腺功能减退的趋势。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,大部分病人在开始无症状,最早症状为乏力。主要表展缓慢病程较长。主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可呈结节状,质较硬。随着病情的发展,可出现甲状腺功能减退及粘液水肿表现。TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体),甲状腺扫描等检查,必要时可行甲状腺活检术明确。
毒性弥漫性甲状腺肿,也称为突眼性甲状腺肿、格拉韦斯病或巴色杜病,是甲亢最常见的一种类型,约占全部甲亢病人的90%。毒性弥漫性甲状腺肿的病因与其它类型的甲亢显然不同,它是由于免疫功能障碍即自身免疫所致。免疫功能障碍可以引起体内产生多种淋巴因子和甲状腺自身抗体,致使甲状腺肿大、甲状腺激素分泌亢进,随之出现一系列甲亢的症状和体征。免疫功能障碍还可能引起眼球突出。
本病的主要症状为:心慌、怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增加、消瘦、情绪激动等。绝大多数病人有甲状腺肿大,为双侧弥漫性肿大,质地较软,表面光滑,无结节(少数例外)。只有少数病人无甲状腺肿大。甲状腺触诊可能有细微的震颤,听诊有血管杂音。大约有40~50%的病人伴有眼球突出(多为双侧性)。血清T3、T4水平增高;血清促甲状腺素降低;甲状腺吸131碘率增高;血清甲状腺刺激性抗体阳性。
这两种病都是自身免疫性疾病,但是也有不同之处:Graves病是甲亢的一种,身体会产生心悸、怕冷、出汗增多等一系列的高代谢症状;而桥本甲状腺炎会有甲亢期、甲减期等不同的阶段,不同阶段症状也不同。两种疾病的治疗也不同,对于Graves病来说,主要是针对甲亢进行治疗,通常能药物治疗,可以手术或者通过碘131治疗;对于桥本来说,是终身治疗管理,通常根据患者的甲状腺功能和甲状腺肿大的程度进行的。如果症状不明显,可以选择药物治疗,如服用中成药即瑞夏枯草口服液,具有消肿散结,抗炎镇痛,免疫抑制的作用;如果症状明显严重,可根据医生指导进行手术。另外在患病期间一定要注意定期随访,检查病情,生活方式上也需要调节,低碘饮食,保持心情愉快,适当锻炼,不要过度劳累或熬夜。
您好,桥本是甲状腺炎的一种,格雷夫斯病是甲亢的一种,它们都属于自身免疫性甲状腺疾病,区别它们可以做吸碘率检查。
你好!桥本氏病就是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又被称作自身免疫性人甲状腺炎。如果甲状腺功能正常,不需要特殊治疗。在饮食上要注意不要吃含碘的食物,如海带,碘盐。
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