肾结石经皮肾镜手术什么情况选?

2025-04-02 08:00:56
推荐回答(2个)
回答1:

您好,肾结石治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。是否需要手术治疗,取决于结石的大小、结石所在位置和患者自身具体情况,不能一概而论。
肾结石的保守治疗:
保守治疗适合于直径小于1CM的结石,且没有尿路梗阻性病变的肾结石患者。采用大量饮水、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除。伴绞痛者采用止痛、解痉等。合并感染者同时给予抗感染治疗。由于肾结石必须通过输尿管才能自行排出,所以其自行排出的可能性同输尿管结石。提醒的是发现肾结石要早点排,可以喝德蒲的篽石蓪茶,能慢慢溶石,没有副作用。
需要注意的是,如果采取保守治疗一段时间过后,结石还不能排出,就要到医院咨询医生的意见,考虑采取其他方法排石。
肾结石的手术治疗:
对于比较大的结石(横径在1cm或以上),保守治疗较难排出来的,需要做微创手术进行处理,或者将大石头打碎,术后再服用排石药物促进排石。
(1)体外冲击波碎石术。
体外冲击波碎石术,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉,不需住院,在门诊即可接受治疗。缺点是对于体积较大,较复杂的结石效果不佳,多次治疗后肾脏有损伤。注意运用体外冲击波碎石术总治疗次数最好掌握在三次以下。
(2)经皮肾镜取石术。
经皮肾镜取石术,是通过经皮肾穿刺造瘘所创建的通道,经X线荧光透视监控,在内腔肾镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段。同时此方法属于微创外科技术,皮肤切口小于2cm,具有取石成功率高,痛苦小,并发症少,适应症广等优点。
(3)开放手术取石术。
由于有了微创技术的出现,传统的开放取石手术几乎已被淘汰,和微创技术相比,这些开放手术对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,对肾功能的影响大,术后恢复时间长。目前开放手术只适合很少一部分合并症病人采用。
不同类型的肾结石在后期所进行的治疗方法都是不同的,这一点是值得所有患者要重视的。如果说你在患有肾结石疾病的初期,可能就没有必要进行手术治疗,或许就采用普通的保守治疗就可以了。治疗的原则是:早发现早治疗。

回答2:

做经皮肾镜碎石是进行微创的手术,一般是疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时采用次手术,一般两三个天就可以出院的。

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