一、1、参保人确需异地转诊转院诊疗时,应经过本市三级甲等综合定点医院或市级以上专科定点医院审核同意,填写《济南市城镇职工医疗保险参保人转诊转院审批表》报市医疗保险管理办公室审核结算一处批准,经核实认定病情确需转诊的,报领导签字后备案;2、异地安置、长驻外地参保人住院时应在备案的定点医院就医,定点医院变更后参保单位应及时到所属医疗保险经办机构办理变更手续;3、参保人准假外出期间在外地住院时,须于入院后三个工作日内向所在单位报告,其所在单位经办人员应即时到所属医疗保险经办机构办理登记手续;4、参保人因病情危急在本市非定点医院住院时,须于住院之日起三日内由所在单位经办人持门诊抢救病历及检查检验单复印件和经治医生出具的诊断证明书到所属医疗保险经办机构办理登记手续。
二、参保人医疗终结后,由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及有效费用单据等材料(异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表;本市非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单)于每月10日前上报所属医疗保险经办机构。