疝气的治疗分为手术治疗和保守治疗。疝气不及时治疗,可能会发生嵌顿,腹股沟疝气一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,更严重可能会导致肠坏死、穿孔甚至是死亡。
手术治疗
手术治疗是治疗成人腹股沟疝气最可靠的方式。当然,不是所有的疝气都需要尽快手术,易复性疝可进行择期手术,难复性疝则应在短期内手术,嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术,以免造成严重的后果。
传统手术:患者术前、术后禁食,术后要卧床数日、输液、安置尿管,患者术后疼痛剧烈,恢复较慢,复发率高,许多患有心肺肝等方面疾病的患者因不能忍受全身麻醉或局部麻醉而无法手术。
开放式无张力疝修补术,从国外引进后迅速普及。手术可在局部麻醉下进行,复发率低,疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以门诊完成手术,术后恢复快。
腹腔镜腹股沟疝修补:近年来,腹腔镜手术取得重大进展。腹腔镜下全腹膜外修补术(简称TEP)只需两个0.5㎝、一个1㎝的切口,不进入腹腔,在腹膜外将疝袋拉回腹腔,再用人造网片覆盖疝突出的缺口。此法适合双侧腹股沟疝及复发疝的治疗,且创伤小、恢复快、复发率低。
保守治疗
保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以很好的缓解成人疝气症状或延缓疾病的发展。针对不能手术的老人和婴幼儿患者,我建议可以尝试疝气带保守治疗,比如“曲善宝无痕疝气带”可以让患者更舒适的治疗。如果成年疝气患者因其他原因不能及时手术,也可用疝气带缓解治疗,以免增加疝气病情。