“消炎药”这个叫法误导了不少人,尤其是与抗生素混着叫,多多少少加剧了抗生素滥用的现象。患者是不一定知道消炎药与抗生素的区别,也不一定知道抗生素不能随便用以及滥用的后果。要分清这些概念,我们先简单介绍一下什么是炎症,医学上说的消炎药有哪些?
很多患者在日常生活中会误认为“消炎药”就是抗生素、抗菌药、抗感染药。但实际上,从严格意义上讲消炎药和抗感染药是不同的两类药物。
据某项不完全统计,对抗感染药及抗生素有所了解的患者仅占调查总人数的48%。另一项调查显示无指征、预防性使用抗感染药的患者占30%-45%。更有甚者,不分病情,发现身体出现红、肿、痛、热的症状就要使用“消炎药”,而使用的所谓“消炎药”到底是属于抗感染药还是抗炎药,则知之甚少。
微生物(如细菌,病毒等)入侵身体后,人体会通过炎症反应来对付它,这些入侵物会激活机体的免疫细胞,然后体释放出各种炎症因子,通过免疫因子来杀灭外来微生物,以及免疫细胞的吞噬作用,共同消灭外来微生物。但炎症反应也带来了发烧、疼痛等症状,也就是“红、肿、热、痛、功能障碍”各种症状,人就会感觉各种不舒服或病态。一般情况下微生物被消灭了,炎症反应就会消退,不舒服的症状也会跟着散去。
我们平时得病了最常见的原因是微生物感染,罪魁祸首就是细菌。因此有一种错觉:使用抗生素,炎症消退了,发烧等不适症状消失了,病也好了,所以抗生素被挂上了消炎药的名称。其实,消炎药和抗生素并没有什么关联,但是抗生素能通过杀灭细菌,也就是炎症反应的罪魁祸首,间接减少了炎症因子的释放,从而改善了炎症反应。
抗生素属于消炎药的一大类别,人们习惯上把抗生素类的药物叫做消炎药。除了各种抗生素以外,消炎药物还包括类固醇,例如氢化可的松、地塞米松等常见抗炎症消炎药。阿司匹林,安乃近这些也属于消炎药物一种。
抗生素类的消炎药物主要有青霉素、头孢、大环内酯类、喹诺酮类等。消炎药是临床上应用比较普遍的药物类别。
抗生素与消炎药区别体现在以下几个方面:
1、抗生素包含青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类等多个种类的抗菌药物。而消炎药仅包括类固醇类,也就是常说的糖皮质激素、安乃近,还有非甾体类的消炎药两大类。
2、抗生素针对细菌、支原体、螺旋体以及部分寄生虫的感染。而消炎药针对各种原因导致的炎症用药,包括感染性的因素和非感染性的因素。
3、抗生素起到抑菌或者杀菌的作用,而消炎药起到抗炎、止痛、退热和抗凝血的作用。
消炎药是口语说法,通常指抗细菌的药物,能够治疗细菌导致的感染。严格来讲,抗菌药物或者消炎药不能等同于抗生素。认识了抗生素和消炎药,在日常生活中就会识别区分。
抗生素和消炎药本来就是两种东西,只是抗生素在特定场景下有消炎作用,并不是全职对抗炎症。
抗生素可以对一些对抗生素敏感的细菌引发的炎症产生效果。但是,抗生素对病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症无能为力
特定场景下有消炎作用