一般在医院住院,先交纳一部分押金,社保报销的金额是由医院记帐结算,最后根据报销的情况多退少补。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。
扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十八条 参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以下的费用由个人承担。
起付标准按照不同类别定点医疗机构确定:社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同)200元,一类医疗机构300元,二类医疗机构600元,三类医疗机构900元。参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%。
参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法
大概整个住院流程是这样的;
①住院治疗需要把社保卡交到收费处,收费处按照患者病情估算整个住院费用(医药费、手续费、病床费……);
②扣除社保支付费用的百分比,估算病人应该支付费用。缴纳住院预付款。
③凭病出院小结(报告)到收费处结算,多退少补。
之于病人支付部分能否报销,要看你单位的福利待遇了,若有参保,正常情况下还可以报销一部分。
住院是有一个限额的,各地不太一样,住院超出限额部分按比例用医保卡结算。
不是退回报销的钱,是减去报销的钱,多退少补。