o,心脏瓣膜如果有问题,要看严重程度的,轻度、中度的瓣膜病变一般不需要手术慧亏,只需要内科保守治疗,观察就可以了。
但答碧卖是严重的瓣膜病变,如果影响了血流动力学,那么你除了手术也就别无他法了。
具体手术怎么做,是否一定置换瓣膜,这可不一定的,首先是看你什么瓣膜,比如清逗是二尖瓣的,那么可以先考虑瓣膜成形术的,但是如果你这个瓣膜损坏的比较严重,那么无法进行修补,只有整个瓣膜置换了。
如果是主动脉那么,目前说来主动脉瓣成形术还不理想,所以无论你是主动脉瓣狭窄还是关闭不全,一般严重的话,就只有换瓣膜。
所以你先得看清楚情况,是否到了那非动手术不可的时候,然后看你这个是什么瓣膜,可不可以先进行瓣膜修补手术。
具体情况是需要看怎么回事的。
但是如果真是比如二尖瓣严重损坏,或者主动脉瓣严重受损,心脏受累很严重,心功能比较差,那么就只有换瓣膜一条路了。这个手术没有十几万是肯定不行的。
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄可分为先天性及后天性两大类,后天性二尖瓣狭窄在我国几乎全是由风湿热引起的,在风湿性心脏病中,二尖瓣受到侵犯发生率达65%-90%,单纯二尖瓣狭窄约占25%。
先天性二尖瓣狭窄手术指征
先天性二尖瓣狭窄可分为三型;Ⅰ型:狭窄位于瓣环及瓣叶;Ⅱ型狭窄位于腱索平面,称降落伞型二尖瓣;Ⅲ型狭窄位于乳头肌平面,腱索缩短相互融合,与粗大的乳头肌相连接。
先天性心脏瓣膜病尽可能用内科治疗,维护心功能,控制心衰,待病儿长大后再手术。但对心衰反复发作,难以控制者,瓣膜手术则可为病儿提供生存机会。频发的充血性心力衰竭是先天性二尖瓣狭窄的最常见手术指征,原则上Ⅰ型狭窄可先试作二尖瓣球囊扩张或直视修复术,直视修复术效果不理想者(如二尖瓣桥)选择瓣膜置换。Ⅱ型及Ⅲ型狭窄,在直视下尽可能作修复手术,修复失败者作瓣膜置换手术。
后天性二尖瓣狭窄手术指征
(1)二尖瓣狭窄病人,在稍有负荷的情况下,即有症状加重,意味着心功能代偿已处于临界状态,应该予以手术,以阻止病情的发展。
(2)心房纤颤 心房纤颤在二尖瓣混合病变(狭窄合并关闭不全)发生率最高,其次是二尖瓣狭窄病人,二尖瓣数大关闭不全病人较低。心房纤颤给病人带来几个严重问题:①心房纤颤使左房收缩功能丧失,导致心排量降低20%-25%左右;②房颤的出现,使临床症状恶化,尤其在房颤发生早期,快速心率可以引发肺水肿;③房颤增加了发生左房血栓及栓塞的机会,与窦性心率相比约递增7倍。在临床可见多发性房早出现往往是房颤发生的先兆,适时进行手术治疗,可以避免房颤的发生及有关并发症的出现。
(3)栓塞合并症 在二尖瓣狭窄病人中发生率较高,是二尖瓣关闭不全病人的4倍。故二尖瓣狭窄病人有左房血栓或有栓塞病史者,应该手术,即使无症状。
(4)肺动脉高掘局压 大部分肺动脉高压的病人,术后虽然不能立即恢复至正常,但能逐步下降,其程度取决于肺血管病变。手术必须于肺血管严重病变之前进行。尚有一部分二尖瓣狭窄病人,伴严重肺动脉高压,从未经历过肺静脉高压的症状,却存在肺动脉高压的体征薯散竖和右心室肥厚,静息时存在低心排出量,这样的病人,即使无症状,也应该手术。
你好!首余团先心脏的毛病一般要及时治疗,以防治疗不得当会留下后遗症;心脏的重要性大家都知道。其次,瓣膜的毛病一般分两种:瓣膜狭窄和关闭不全,先是血液动力学变化,随后会有心房、心室的改变,并可继发肺循环和梁毁神体循环的改变,等等。
建议手术治疗,以达到满意疗效。
祝早日橡亏康复!
要看你有无症状及年龄,心脏手术的风险都很大,我也见过瓣膜置换后,死亡的
如果不重的话,可以不换,但要药物维持。