乳腺癌的单一化疗药物有哪些？

临床常用的单一有效的乳腺癌化疗药物主要如下。

（1）环磷酰胺（CTX）。CTX是乳腺癌化疗中研究最广，应用最多的一个药物，总的有效率为35％（10%～62％）。在乳腺癌的治疗中，CTX有各种各样的治疗方案。有作者认为，CTX对绝经前或绝经后1年的患者有效率为38％，绝经后>5～10年的有效率约为18％，因而认为CTX对乳腺癌的疗效与卵巢功能有关。另外，CTX对软组织病灶有效率可达43％，骨转移病灶24％，内脏病灶28％，肝转移伴有黄疸无效。

（2）氮芥（HN2）。治疗乳腺癌的有效率为35％（18%～47％），如果大剂量间歇疗法有效率可增高。20世纪60年代以后较少使用，主要考虑到该药的毒副作用较大。

美法仑（L-PAM）是烷化剂类药物中除CTX外的另一个目前常用的药物。有效率可达30％。

（3）噻替哌（TSPA）。总有效率30％（10%～36％）。因为其骨髓抑制副作用较明显，现已不常用。

（4）氟尿嘧啶（5FU）。5FU是抗代谢类药物在乳腺癌治疗中研究最广的一种药物，有效率可达27％。

（5）氨甲蝶呤（MTX）。乳腺癌的化疗中，MTX是另一个被广泛采用的抗代谢类药物，总有效率为34％（11%～60％）。

（6）阿霉素（ADM）。ADM是目前治疗乳腺癌首选的单一药物，有效率可达41％。

（7）丝裂霉素（MMC）。MMC刚问世时采用小剂量长期给药，结果疗效较低，毒性也大。近期发现间歇大量给药疗法（20～30mg/m2，静脉注射，每4～6周给药）疗效可达38％，毒性亦相对降低。

（8）米托蒽醌（MX）。MX是蒽醌类抗癌新药，文献报告米托蒽醌对晚期乳腺癌有较高的疗效，而且毒性较低，安全，单用对无化疗史的晚期乳腺癌有效率为15％～36％。平均缓解期为10个月。

（9）顺铂（DDP）。近期发现顺铂对乳腺癌有一定的疗效，而且与剂量相关。顺铂每天20mg/m2，连用5天，每3周给药，有效率可达25％。

现在的研究表明乳腺癌是一种全身性的疾病，主要表现在局部一个肿瘤组织。它的治疗是一种综合性的治疗，主要的治疗方式有手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗，还有中药治疗和免疫治疗。需要根据病人的病情来合理的分配治疗手段。有些病人需要直接手术，术后再采取化疗、放疗、内分泌等治疗；有些病人需要采取新辅助的化疗，也就是说要把化疗放到手术之前进行，然后术后再采取化疗、放疗、内分泌靶项等的治疗。根据病人病情的不同而采取个体化的治疗方式。

乳癌的治疗以手术为主，根据病理分型、临床分期、淋巴结转移情况等综合考虑，选择化疗或放疗或联合放化疗。并且依据雌激素受体(+)进行内分泌治疗，内分泌疗法常用的药物有三苯氧胺，托瑞米芬，来曲唑等。若 Hert (++)可进行分子靶向治疗，如贝伐珠单抗等。乳癌的治疗无特效药，需遵照专业医师的治疗建议，逐步进行治疗。