除了社保卡对应的定点医院可以报销,还有一些不需要选为医保定点医院,也可以直接报销的: 依据《关于印发《北京市基本医疗保险参保人员就医管理暂行办法》的通知》 京劳社医发[2001]23号规定,定点中医和定点专科医疗机构,为全市参保人员的定点医疗机构,参保人员可直接到上述医疗机构就医。依据《关于印发《北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法》的通知》 京劳社医保发[2006]107号规定,北京市基本医疗保险参保人员可直接到A类定点医疗机构就医,不受个人选定的定点医疗机构限制。
至于题主提到的同济医院,也作了查询:2019年12月9日从北京市医疗保障局政务网站查询显示,北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单包括19家,同济医院不在其中;北京市定点医疗机构没有查询到同济医院相关信息。这种情况下不能报销的风险比较大。建议题主和社保卡经办机构最终核实一下其是否名列定点中医和定点专科医疗机构?若在其中,报销的可行性较高;若不在其中,恐怕很难通过社保卡报销。
医保定点的医院就可以享受报销,但是有一定的比例,例如床位费每天限报28元,如果你住的是35/天的,就要自付7元.
药品也有一定的限制.国产的基本都在可报销的范围,但是比例不同.有的可以全报,有的只能报一半.每个病房都会有药品报销的明细表.
进口的药品就肯定不能报了.
每年的额度只有20万,并不是指你可以报销20万,而是报销的钱加上自己付的钱.如果你在一年内报销了15万,自付了5万,那么无论你这一年之内的其他治疗是否在报销的范围,都不享受报销的待遇.只有到了第二年,才能重新享受医保.
凭病历及医药费发票就可以。
可以,不过报销比例好像要低一些,北京医保定点医院看病,费用自己先全部垫付,然后带回病历、住院材料和费用清单等回参加社保广东所在地社保中心去办理报销。另外提醒一下,为了保护自己的利益,你最好通过当地社保中心大厅或社保官方电话12333,确认一下,是否之前要提交什么申请之类。