江苏盐城亭湖区城市居民医疗保险外科手术医疗器械材料报销比例是多少

2024-11-01 14:32:57
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回答1:

你好,
要看你使用的什么器械,
不能报销的情况:
比如:
1、医疗材料费用,如:钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等。
2、乙类或者丙类药品,均不能完全报销,如人血白蛋白完全自费用。
3、不能报销的检查,如MRI、CT、PET等。
目前,第一批统筹支付限价医用耗材名单已经确定。其中,输液器一个2元,避光输液器一个7元,吸氧管、吸氧装置一套10元,导尿包一套17元,留置针一个17元。参保人员使用医用材料时,可注意咨询耗材价格,以免影响报销。

  市医保处工作人员介绍,除实行统筹支付限价管理的医用耗材外,其他医用耗材均采取按费用分段累加报销的支付办法。其中,每次住院或门诊慢性病就医,耗材总费用500元以下的部分,按基本医疗保险政策规定支付;总费用500元(含500元)-5000元以下的部分,个人先自付15%;总费用5000元(含5000元)-20000元以下的部分,个人先自付25%;总费用20000元(含20000元)以上的部分,个人先自负35%,再按照基本医疗保险政策规定支付。