西安市新型农村合作医疗报销是怎么一个 政策呢?

2024-11-02 20:36:06
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回答1:

你好,我是未央区的,每个区县规定大致相同,但有些细则不同。我们区也是省三级医院必须达到5000块才可以报销,而且5000块是除掉你自费的项目之后的钱。比如你花了6000块,自费的项目有1000,那么我们纳入报销的就是5000,纳入报销的达到5000以上才可以报销。未央区报销比例为40%,也就是5000*40%。希望可以帮到你。有问题可以直接去问当地合疗经办中心,打电话问。

回答2:

没有。

回答3:

《西安市新型农村合作医疗市级定点医疗机构管理办法(试行) 》 1 及相关规定, 按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务,保证服务质量和参合农民的合法权益。 乙方接诊参合农民时应认真进行身份和证件识别; 查看本人合作医疗证、 身份证等有效身份证件, 同时负责为住院参合农民免费复印相关材料。乙方为参合农民办理入院时, 应按照入院医疗常规和诊疗标准审查。乙方应热情接待参合农民, 不得随意推诿或拒绝参合农民就医和咨询; 不得将不应出院的患者强行办理出院。 乙方承诺甲方参合患者的相关指标达到以下标准:一、 二级医院参合患者住院药品费用不得超过住院总费用的 40%; 三级医院参合患者住院药品费用 不得超过住院总费用 的 35%; 专科医院参合患者住院药品费用占住院总费用的比例不得超过前一年的平均比例。二、 特殊检查年度累计阳性率大于 75%;三、 使用自 费药品, 必须征得患者本人同意并签署知情同意书,参合患者的自 费药品费用占药品总费用的比例不超过8%;四、 参合患者床位费三级医疗机构每天不超过20 元/日 , 二级医疗机构每天不超过1 2 元/日 ;药品费用、 特殊检查、 床位费超出以上要求的费用原则上由定点医疗机构全部负担。乙方应向参合农民公示常规医疗、 护理及其它服务项 2 目 收费标准和常用药品价格。 乙方应按要求向参合农民公示新型农村合作医疗相关内容。乙方向参合患者提供超出合作医疗补助范围医疗服务,应征得参合患者本人或其家属同意并签署知情同意书。甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务, 协调和解决参合农民与乙方有关合作医疗的矛盾和纠纷。 合作医疗基金不予支付项目 , 按各区县“管理办法” 规定执行。 住院病人不遵守医嘱拒不出院, 自 医院开出出院通知单后发生的一切费用; 挂名 住院或不符合住院标淮的医疗费用, 甲方不 予 支 付 。 治疗期间与患者病情无关的药品、 检查、 治疗费; 处方与 病 情 不 符 的 药 品 费 , 甲 方 不 予 支 付 。 未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自 定项目 、新开展的检查、 治疗项目 , 擅自 提高收费标准所发生的一切费用; 违反物价政策, 超出规定零售价格收取的费用; 其他药品, 超出规定加成 率 收 取 的 费 用 , 甲 方 不 予 支 付 。