关节镜术后运动

2024-12-03 06:56:03
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回答1:

膝关节粘连松解术后,必然存在出血甚至血肿,同时疼痛严重,因此在维持屈曲活动和减轻疼痛方面有矛盾。活动度的训练会增加疼痛,而疼痛又会造成活动受限,再加上血肿就形成恶性循环,造成许多关节粘连松解之后回退,同时甚至还不如不松解。如果医生一味坚持让病人锻炼而不考虑其对疼痛的反应则可能从躯体的疼痛延伸为神经病理反射性的疼痛,特别是女性。因此很重要的一点是术后的镇痛,特别是早期反应最重的阶段。
因此建议:
1术后关节腔给以镇痛药物:布比卡因+吗啡+肾上腺素可在松解部位注射和关节腔注射,肾上腺素可以减轻关节血肿,并延长局麻药的释放。
2术后冰袋降温。
3股神经阻滞
4药物镇痛(不要过分担心止痛药的成瘾)西乐葆和奇曼丁是较好的选择。
5使用弹力袜(弹力绑带可能太厚也不均匀,影响术后的训练。
6对于CPM普通的用处不大
7松解广泛需放引流但不要开负压
早期术后2周对于未来松解的效果影响很大,因此在早期术后要营造一个肿胀轻,疼痛轻的环境,才能要求病人去锻炼,否则可能适得其反

术后应用消炎镇痛药、脱水剂以及少量激素,减清松解手术本身的反应。

如果有高屈曲度CPM机,术后第二天即可开始使用,对于该患者,活动范围0度-110度,每天2次,每次1小时。其间自主锻炼。

如果没有高屈曲度CPM机,普通CPM机帮助不大。建议行被动的屈膝活动,由家属或者理疗师帮助,俯卧位进行。活动范围0度-100度,每天三次,每次半小时。关键是屈膝活动度要到位。

由于手术松解后会重新出现粘连,活动度的丢失不可避免,关键是要坚持锻炼。术后三个月内每天锻炼。三个月后隔天训练一次,每次半小时。

外伤后1.5-2年关节周围纤维化的组织开始软化,活动度会有明显改观,在此期间不能放弃锻炼。

回答2:

半月板撕裂,你修复还是摘除~这个你必须说明,如果是修复,也就是所谓的缝合,这个只要平常注意,运动起来做好热身是没问题的~但是你要是摘除的话,别说有氧运动,只要跟跳有关的运动都不行~以后你就游泳算了~其实有氧运动中包含游泳,你这个说法不准确~