建议：您好，前列腺回声不均匀需要注意前列腺炎的可能，这是导致精子成活率低得诱因之一，但是一般导致精子成活率低得原因有很多，比如前列腺炎，精囊炎、睾丸附睾炎等泌尿生殖系感染，以及精索静脉曲张，禁欲过久，环境高温，以及有毒物质的堆积，辐射，环境污染，烟酒刺激等等，建议您最好是及早到医院做一下精浆生化以及精液细胞学分析等相关的检查，明确具体导致疾病的诱因后再考虑治疗，比如中医治疗等式不错的，祝您身体健康！
