推荐用长效CCB制剂,降收缩压为主。压力差较大,说明动脉硬化明显。
常用的降压药有以下几类:1、利尿剂,如双氢克尿糖、寿比山等;2、β—受体阻滞剂,如心得安、比索洛尔等;3、转换酶抑制剂,如卡托普利等;44、钙离子拮抗剂,如心痛定、络活喜等;5、α—受体阻滞剂,如可乐宁等。1993年,世界卫生组织及高血压联盟建议,以上五类药物为一线降压药。一般讲,利尿药价格低廉,但可引起各种代谢副作用;β—受体阻滞剂有心脏保护作用,对冠心病有良好作用;钙拮抗剂降压效果效应良好,对血脂、血糖无不良影响;而转换酶抑制剂的主要优点是对左心室肥厚和胰岛素抵抗作用较强,尽管如此,仍以个体化为治疗原则。
病人的压差过大(150/80)。
有以下原因:1、有高血压及动脉硬化,动脉壁弹性减弱,高压增高,低压降低。2、长期高血压致心肌负荷超重,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全。3、注意甲状线或严重贫血。
检查明白后对症下药。